上呼吸道感染患儿40例临床疗效及护理措施分析

夏益静

摘要：目的：分析40例上呼吸道感染患儿临床疗效及护理措施。方法：收集40例上呼吸道感染患儿为观察对象，研究起止时间2021年3月至2022年3月，给予优质护理干预，观察症状转归时间及护理效果。结果：退热时间（1.64±0.43）d，咽痛缓解时间（3.19±0.76）d，咳嗽缓解时间（3.30±0.79）d，肺啰音消失时间（3.82±0.83）d;满意度调研显示，持十分满意态度21例，持一般满意态度19例，无不满意人次，满意度100.0%。结论：于儿童上呼吸道感染治疗中开展优质护理，可促进症状转归，患儿家属满意度高，具有推广意义。

关键词：上呼吸道感染;疗效;护理措施

【中图分类号】 R373.1 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）13--01

小儿上呼吸道感染诱发因素较多，与气候变化、细菌、病原体侵袭具有直接关联;因小儿机体发育尚不健全，免疫力较低，为多种细菌病原体侵袭高发人群，临床具有患病率高、复发率高等特异性表现，小儿护理依赖性较大;因小儿年龄较小，自控能力较差，护理配合度较低，对护理人员综合素质要求较高，为医疗纠纷高发科室，完善护理模式尤为重要[1]。现研究笔者特选取40例上呼吸道感染患儿，落实优质护理管理对策，分析护理效果，旨在为临床护理工作开展提高参照。

1资料与方法

1.1一般资料

收集40例上呼吸道感染患儿为观察对象，研究起止时间2021年3月至2022年3月，涉及男性资料21例，女性资料19例，年龄范围2-11岁，均龄（6.43±0.72）岁。

纳入标准：（1）40例患儿均满足《儿科疾病诊断指南》中针对上呼吸道感染的诊断依据，患儿入院后伴有咳嗽、咳痰、高热等症状，经血常规、实验室等综合检查确诊上呼吸道感染。（2）患儿家属对研究项目知情，签署书面知情同意书。

排除标准;（1）合并其他感染疾病患儿;（2）合并先天性疾病发育障碍患儿;（3）患儿家属治疗依从性低。

1.2方法

优质护理;（1）组建优质护理小组，采用回顾性分析方式，针对既往小儿上呼吸道感染临床护理问题进行分析，通过组建品管圈、头脑风暴等，分析呼吸道感染患儿护理问题，要求护理人员各抒己见，分享临床护理经验，了解护理问题发生机制，通过检索最新文献，制定针对性管理对策;优化上呼吸道感染患儿就诊流程及护理内容，为优质护理工作开展奠定基础。（2）开展以临床路径为指导的优质护理对策，患儿初始入院后加强环境管理，针对科室空间布局、功能划分，对患儿及家属进行讲解，帮助其适应住院环境，为其就诊提供温馨、舒适、安静的环境，确保室内空气流通、细菌含量低，减少医院性感染情况发生，可在不影响患儿休息的情况下，适当播放舒缓音乐，降低应激反应[2]。（3）呼吸道管理：上呼吸道感染患儿鼻腔内分泌物多，伴有痰鸣音，多给予患儿饮水，促使痰液排出;针对排痰困难患儿，可采用雾化治疗方式，有效稀释痰液，促使痰液排出;定期采用生理鹽水含漱口腔，加强口腔卫生管理，避免细菌滋生，以免误吸导致肺炎情况发生，于小儿进食前后含漱口腔[3]。（4）高热护理：上呼吸道感染患儿伴有高热症状，初始采用物理降温，可采用冰袋置于患儿额部，或采用酒精擦拭身体，起到降温效果;若高热不退，可遵医嘱给予降温药物治疗，观察药物治疗期间体温波动情况。（5）健康教育：给予患儿情感支持，护理人员在患儿沟通期间，加强患儿情感沟通，可采用转移注意力方式，借助动画片、零食、玩具等，分散患儿疾病关注度，改善患儿对医务人员恐惧情绪，提高患儿护理配合度;加强患儿家属健康宣教，针对小儿上呼吸道感染发生机制、临床治疗注意事项、疾病诱发因素、小儿保健等相关内容，借助通俗易懂语言，采用口头宣教、图文宣教、多媒体宣教等方式，提高患儿家属疾病知识掌握度，有效避免因家属焦虑影响护理配合度[4]。

1.3评价标准

记录比对上呼吸道感染患儿退热时间、咽痛缓解时间、咳嗽缓解时间及肺啰音消失时间;采用儿科护理满意调研表，评估患儿家属护理服务满意度。

2结果

2.1 上呼吸道感染患儿症状转归时间

退热时间（1.64±0.43）d，咽痛缓解时间（3.19±0.76）d，咳嗽缓解时间（3.30±0.79）d，肺啰音消失时间（3.82±0.83）d。

2.2 上呼吸道患儿家属护理满意度

持十分满意态度21例，持一般满意态度19例，无不满意人次，满意度100.0%。

3讨论

小儿上呼吸道感染以咳嗽、咳痰、发热、流涕症状为主，因小儿机体免疫力低下，细菌、病原体侵入呼吸道诱发炎性症状，具有患病率高、传播性强等特异性表现，严重危害小儿机体发育。优质护理为近年儿科护理开展重要措施，依据既往传统护理弊端，基于有限医疗资源下，确保护理契合小儿治疗所需，制定针对性、全面性护理干预对策，明确小儿上呼吸道感染症状、致病因素、患儿身心状况等，加强护患协作，坚持患儿为服务中心，有效避免医疗纠纷，确保患儿住院期间处于舒适状态，有效促使临床症状转归，缩短住院周期，优化有限的医疗资源。经患儿家属满意度评估可知，患儿家属对优质护理服务满意认可度高，利于构建良好护患关系。

综上所述，在儿童上呼吸道感染治疗中开展优质护理，可促进症状转归，患儿家属满意度高，具有推广意义。

参考文献：

[1]曹忠英，洪青香，黄娟萍.循证护理在小儿急性上呼吸道感染发热不同阶段的效果观察[J].基层医学论坛，2021，25（33）：4762-4764.

[2]蔡连卿，张慧玲，程少玲，等.综合护理联合鼻腔冲洗在缓解上呼吸道感染患儿临床症状中的应用研究[J].中国医学创新，2021，18（15）：106-109.

[3]满在霞，刘艳.探讨系统性护理干预用于老年急性上呼吸道感染患者的临床护理效果[J].中国保健营养，2021，31（28）：179.

[4]陈丽娟，梁木生，李加雄，等.急性上呼吸道感染护理中精细化护理联合出院规划的应用分析[J].黑龙江医学，2021，45（2）：188-190.

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