护理部区域化负责制用于护理质量管理的效果观察

胥兴华 陈明燕

摘要：目的：观察护理部采用区域化负责制对于护理质量管理提升的作用。方法：于2021年3月我院护理部开始实施区域化负责制管理模式，对比开展前后半年护理质量管理水平与护理人员满意情况。结果：护理部区域化负责制开展后护理质量管理水平、护理人员满意度高于开展前，P<0.05。结论：护理部护理质量管理中采用区域化负责制可以显著提升工作质量，让护理人员对于管理工作更加满意。

关键词：护理质量管理;护理部;区域化负责制;满意情况

【中图分类号】 R47 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）13--01

护理部的工作效率影响到整个医院护理工作的进展情况，关系到临床医疗水平。区域化负责制能够依据不同护理工作内容、患者疾病特征进行区域化分区，并进一步明确各个区域单元管理內容，逐层进行细化，确定具体的责任人，能够有效统筹护理部各项工作，保障护理工作质量，应用价值较高[1]。基于此，于2021年3月我院护理部开始实施区域化负责制管理模式，现已经取得一定管理成果，故此对比开展前后半年护理质量管理水平与护理人员满意情况，论证区域化负责制的管理优势，报道如下。

1资料与方法

1.1研究资料

于2021年3月我院护理部开始实施区域化负责制管理模式，开展前后均有70余名护理人员参与管理工作，年龄25～44岁，平均年龄（33.15±0.16）岁;工作年限3～20年，平均工作年限（13.08±0.27）年;学历信息，专科20余名，本科40余名。纳入标准：（1）工作年限≥5年;（2）末次考核成绩≥良好;（3）知情同意此次管理研究内容。排除标准：（1）中途退出管理研究;（2）离职、转岗。

1.2研究方法

2021年3月前护理部采用常规管理模式：护理部根据医院指导、行业规定采用常规护理管理模式。

2021年3月我院护理部开始实施区域化负责制管理模式：

区域划分：（1）护理部根据医院科室情况、患者收治特征等各项信息，划分为优质护理组、制度落实组、患者安全组、特殊护理单元组、护理文书组、护理培训与技能操作组等多个护理区域;（2）每个护理区域有25个护理单元;（3）主要由内外科、特殊护理单元护士长负责;各组由护理部干事、各科室护理骨干组成。

目标管理：（1）护理部组织各个区域、单元、科室逐级设置护理管理目标，主要以提升护理管理质量为主;（2）依据各个目标设计护理方案;（3）落实护理监督措施，重点对新进护士、业务能力较弱的护理人员进行监督。

过程管理：（1）督促各个区域、单元、科室落实管理措施，每月随机进行督查;（2）制定护理操作流程与管理规范，确保护理措施落实质量;（3）组织开展护理培训，主要依据考核过程中的护理缺陷进行专项培训，提高护理人员工作水平。

质量控制：（1）定期进行业务水平考核，将考核结果根据“科室→单元→区域”的管理线进行逐层上报，由护理部及各质控组统计汇总数据，分析各个区域考核情况，掌握重点业务能力较弱的护理人员;（2）安排人员在各个区域、单元、科室进行调研，反馈区域化负责制落实情况;（3）护理部汇总调研数据，掌握主要管理问题。

效果评价：（1）依据各项考核成绩、患者反馈信息、临床抽查情况等对护理人员的工作质量进行评价;（2）利用绩效制度对不同评价护理人员进行奖惩。

1.3研究指标

护理质量管理水平：（1）护理操作;（2）护理文书;（3）护理态度。各项0～10分，分值高表明护理质量管理水平高。

护理人员满意情况：（1）管理规范;（2）管理流程;（3）管理效率。不满意1分，一般2分，满意3分。

1.4统计学分析

用SPSS26.0软件处理护理部涉及的管理数据，计量资料用（x±s）表示，行t检验，计数资料用[n（%）]表示，行卡方检验。若研究中护理人员开展前后数据对比差异值P<0.05，则表示统计学差异值大。

2结果

2.1护理质量管理水平

护理部区域化负责制开展后护理质量管理水平高于开展前，P<0.05，如表1。

2.2护理人员满意情况

护理部区域化负责制开展后护理人员满意度高于开展前，P<0.05，如表2。

3讨论

护理是临床医疗的核心组成部分，主要负责保护生命、减轻痛苦、增进健康的重要工作，影响医院医疗工作能否正常开展，具有不可替代的重要作用。医院护理部是集中进行护理管理工作的部门，日常工作中加强相关管理，才能够保障护理工作质量。有研究指出，在护理部护理质量管理中采用区域化负责制，可以集中整合护理资源，合理安排护理工作，明确护理责任，确保护理部工作内容能够得到全面管理与控制，避免管理漏洞，提高工作质量[2]。

本次研究中可以发现：护理部区域化负责制开展后护理质量管理水平、护理人员满意情况高于开展前，有显著数据差异（P<0.05），主要是因为护理部区域化负责制将内容管理、护理人员管理等进行有效结合，强化责任监督的重要性，所以能够提高护理人员责任意识，并逐层下传管理意识。区域化负责制有助于护理工作质量提升，让护理工作开展更加高效，所以护理人员对于良好、有序的护理管理环境更加满意。此次研究同程振伟等人研究观点相符，均认同护理部应用区域化负责制的优势，研究可信度高。

参考文献：

[1]黄燕林，樊雨青，郭炜.探讨护理部实施走动式管理模式进行全院护理质量控制的效果[J].中国卫生产业，2016，13（19）：176-178.

[2]张朝霞.护理部质量管理中实施护理流程管理的效果分析[J].中国卫生产业，2021，18（33）：64-67.

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