糖尿病病人血脂检验的临床价值分析

徐州医学院附属医院 221006

糖尿病是临床较为常见的慢性代谢障碍性疾病，常见诱因包括环境因素、遗传因素、疾病因素或生活饮食习惯等，具体病因表现为体内出现胰岛素抵抗或胰岛素水平降低，最终导致患者体内血糖水平长期处于高位，血糖水平过高会对神经功能、肾脏、眼部等重要器官造成损害，进而引发一系列严重并发症，这也是糖尿病患者病情加重和死亡的主要原因。现代病理学研究显示，血糖代谢障碍与脂肪代谢之间存在密切相关性，胰岛素水平不足或是胰岛素抵抗会影响体内脂肪的正常代谢，进而导致患者出现血脂水平增高，反之，血脂水平增高又会恶化血糖代谢障碍，为探寻两者之间的相关性，本文选择我院收治的糖尿病患者作为研究对象，现将研究结果汇报如下。

1.1 研究对象

选择我院2019年1月至2019年12月收治的92 例糖尿病患者作为本文研究对象，按照患者是否存在合并症将92 例患者分为两组。观察组37 例患者有一种以上合并症，男性24 例，女性13例，平均年龄(57.3±2.6)岁，病程在5-11年之间，平均病程(8.3±0.5)年，对照组55 例患者未见合并症，男性38 例，女性17 例，平均年龄(60.1±2.1)岁，病程在3-14年之间，平均病程(7.8±0.7)年，两组基础资料比较无显著差异(P＞0.05)。

1.2 研究方法

比较两组患者的血糖、血脂水平及血脂异常率。血糖检测指标包括空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和餐后2h 血糖(2hPBG)，血脂检测指标包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)，两组患者检测上述指标之前禁食12h 以上，为确保检测指标不受影响，检测前24h 不进食任何高脂肪、高糖分、辛辣刺激食物，同时要求两组患者禁止饮酒或其他影响检测结果的药物，采集两组患者清晨空腹静脉血5ml，离心后取上清液检测上述指标[1]。当患者LDL-C水平高于4.14mmol/L、HDL-C 水平低于1.04mmol/L、TG 水平高于2.26mmol/L 和TC 水平高于6.22mmol/L 时，即可判断为血脂水平异常。

1.3 统计学分析

本文实验所得数据使用SPSS16.0 分析，所得数据检验方法分别为χ2检验和t 检验，当统计值P＜0.05 表明有统计学意义。

观察组患者血糖水平都明显高于对照组，血脂检测指标中除HDL-C 水平低于对照组外，其他血脂检测指标都高于对照组，两组之间差异显著(P＜0.05)，见表1。观察组血脂异常者共计15 例，异常率为40.5%(15/37)，对照组血脂异常者共计5 例，异常率为9.1%(5/55)，观察组血脂异常率明显高于对照组，两组之间差异显著(P＜0.05)，见表2。

表1：两组血糖和血脂水平比较

表2：两组患者血脂异常率比较(n，%)

糖尿病的直接病因是体内胰岛素水平降低，或是胰岛素抵抗导致的胰岛素水平相对不足，胰岛素的生物效应不仅包括影响血糖的正常代谢，而且也会影响体内脂质对体内葡萄糖的摄取，患者表现为血糖水平异常增高，血糖水平长期处于高位不仅会引发一系列严重并发症，而且会影响脂质的代谢，胰岛素水平不足导致脂蛋白酯酶活性显著降低，体内TG 和TC 等无法有效代谢而堆积在体内，血脂水平即会随着不断增高，文献显示[2]，患者糖尿病病情严重程度与血脂水平呈现正相关，患者病情越严重则血脂水平越高，本文实验结果显示观察组患者血糖水平明显高于对照组，血脂水平和血脂异常率也同样高于对照组。血脂水平异常不仅会加重病情，对患者的预后也极为不利，血脂水平增高会增加心血管疾病发生率，而且心血管并发症是导致糖尿病患者死亡的重要因素之一，因为大量脂质沉积在血管壁加速了动脉粥样硬化病变的进程，动脉硬化病变会进一步引发肾功能损伤、眼底损伤及冠心病等疾病，这也是糖尿病相关并发症的病理基础[3]。

综上所述，糖尿病患者进行血脂水平检测不仅可作为病情严重程度的评价指标，而且可为提前预防糖尿病并发心血管疾病提供可靠依据，在降糖治疗同时，及时对其血脂水平进行干预和调节。

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