循证护理在缩宫素治疗产后出血护理中对减少出血量与不良反应的作用

夏晓芳

【摘  要】目的：分析循证护理在缩宫素治疗产后出血护理中对减少出血量与不良反应的作用。方法：本研究共90例研究对象，均为产后出血产妇，其中45例行常规护理的产妇列为对照组，另外45例行循证护理的产妇列为实验组，所有研究对象均选自2018年5月-2020年5月。对比分析两组产妇的出血量，统计不良反应发生情况。结果：在出血量上，实验组明显少于对照组（P<0.05）。在不良反应发生率上，实验组2.22%明显低于对照组13.33%（P<0.05）。结论：产妇出血产妇采用循证护理的效果明显，能够减少出血量，值得在临床中推广。

【关键词】循证护理;产后出血;缩宫素;出血量

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0150-01

产后出血是指在胎儿分娩后的24h内出血量超过500ml，成为我国产妇死亡的重要原因，故临床加强对产后出血的治疗对挽救产妇的生命具有重要的意义[1]。缩宫素是产后出血的常用药物方法，虽具有一定的疗效，但产妇治疗配合度不高，影响治疗效果。本文选取我院2018年5月-2020年5月收治的90例产后出血产妇进行分析，总结循证护理方法，试探讨循证护理在临床研究中的应用价值，现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

将我院2018年5月-2020年5月收治的90例产后出血产妇作为研究对象，以干预措施的不同将其分为对照组（45例）与实验组（45例）。對照组所处年龄范围为22-38岁，平均（28.16±3.22）岁;孕周37-41周，平均（39.11±0.28）周;产后出血量为500-2500ml，平均（1520±375）ml。实验组所处年龄段为23-38岁，平均（28.47±3.24）岁;孕周37-41周，平均（39.13±0.26）周;产后出血量为500-2500ml，平均（1530±370）ml。对比分析两组产妇的年龄、孕周、出血量，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

两组产妇皆采用缩宫素治疗，在此基础上，对照组给予常规护理，加强对病情的监测，时刻注意出血量，做好心理疏导和安抚工作，仔细告知产妇缩宫素对减少出血量的作用，提高产妇的治疗配合度，促使产妇尽早康复;实验组则在常规护理的基础上行循证护理，具体措施为：

（1）明确循证护理问题：对产妇的一般资料、产后出血原因、身体情况等方面进行评估，及时做好产后出血治疗评估工作，仔细掌握产妇的具体情况并展开相对应的护理工作。针对产妇可能会出现的或者已经出现的不利因素进行归纳总结，提出应对措施。（2）查找文献：根据循证问题查找文献资料，并结合产妇的治疗情况制定护理方案。（3）具体护理措施：①加强对产妇的心理护理：尊重产妇的隐私，主动与产妇交谈，在与产妇交谈的过程中注意态度亲切，使用礼貌用语，主动询问产妇的病情，拉近与产妇的关系，建立良好的护患关系;给予产妇关心与关注，引导和鼓励产妇述说内心真实感受，让产妇宣泄内心不良情绪，做好心理疏导与安抚工作，减轻产妇的心理负担。②加强对产妇的饮食指导：遵医嘱为产妇制定适当的运动和饮食方案，尽可能摄入高蛋白、高维生素含量的食物，鼓励产妇尽早下床活动，促使其尽早康复。③加强对产妇的感染护理：产后大出血会降低产妇的抵抗力，增加感染发生的概率。故需要注意保持会阴部位的干净，严格按照无菌操作原则为产妇实施抢救，时刻注意产妇体温，及时发现并处理感染情况。

1.3 统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（ ）表示，经t检验，计数资料经χ2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

2 结果

2.1对比分析两组产妇出血量的差异

在产后24h出血量上，对照组为（185.36±15.28）ml，实验组为（134.52±11.34）ml，实验组明显低于对照组（t=17.923，P=0.000）。

2.2对比分析两组产妇不良反应的差异

3 讨论

产后出血是临床上常见的产科并发症，如若未及时得到有效处理，不仅会增加出血量，导致产妇休克，甚至死亡，严重影响产妇的生命健康安全。缩宫素是产后出血的常用药物，在治疗过程中引入护理干预能够快速减少出血量，提高治疗效果。循证护理通过查阅和分析文献资料，能够较为全面的总结和分析问题，做到了理论与实践的结合;同时循证护理在工作中重视产妇的感受，为产妇提供贴心和温暖的护理服务，得到了产妇的认可与满意，提高了产妇的满意度[2]。本研究产后出血产妇接受缩宫素治疗时，通过心理护理可以缓解产妇的情绪，提高产妇的配合度;引进饮食护理和感染护理能够增强产妇的体质，减少感染的发生[3]。本研究结果显示，在出血量与并发症发生率上，实验组低于对照组，说明产后出血产妇行缩宫素治疗时，引入循证护理的效果明显，可减少出血量，提高安全性。

综上所述，循证护理可有效减少出血量，降低不良反应的发生，安全性较高，值得推广和应用。

参考文献

[1]    杨巨红.卡前列素氨丁三醇注射液与缩宫素在预防和治疗产后出血中的临床效果对比[J].中国继续医学教育，2018，10（30）：161-162.

[2]    陈璟琛，方少华.循证护理在欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血中的应用及对患者并发症发生的影响[J].中国医药科学，2019，9（14）：114-116，120.

[3]    蔡银素，孙素丽，于欣.循证护理在Bakri止血球囊治疗产后出血护理中的应用及对产妇出血量的影响[J].中国社区医师，2019，035（010）：138-139，141.

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