研究优质护理对手术治疗股骨颈骨折患者术后并发症的影响

华翠荷

（甘肃省定西市第二人民医院，甘肃 定西 743000）

股骨颈骨折常发生于老年人，以50～70岁者为最多，占我国每年总骨折人数的5%。因老年人骨质疏松，骨量减少，股骨颈脆弱，髋部周围肌肉蜕变，跌倒易发生骨折。现如今随着高龄老年人口的增多，导致高龄股骨颈骨折发生率有所上升。其临床体征以畸形、疼痛、肿胀、功能障碍、患侧大粗隆升高等[1-2]。对股骨颈骨折的治疗主要采用手术治疗的方式，但是手术后患者的生活会受到很大的限制，同时治疗周期比较长，会给患者的生活带来一定影响。但是据相关研究指出，对股骨颈骨折患者进行治疗的同时，配合良好的护理手段，对于改善患者预后具有重要意义。本次调查中选取了我院骨科收治的股骨颈骨折患者进行研究，详情如下。

1.1 一般资料

将在来我院2018年12月～2019年12月进行手术治疗的股骨颈骨折患者中随机抽取72例作为调查对象。并按照抽签法将72例患者平均分为实验组、对照组。对照组中男17例，女19例；
年龄32～85岁，平均（62.5±4.5）岁；
实验组中男20例，女16例；
年龄35～81岁，平均（62.8±1.5）岁。统计对比两组一般资料，对比结果显示，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组-一般护理，给予患者健康宣教、用药指导，并为患者提供良好的病房环境。

实验组-优质护理，方法：（1）心理优质护理，通过耐心的与患者进行交流，了解患者的心理问题，对患者进行针对性心理疏导，缓解患者由于担心预后、疼痛等原因产生的焦虑、抑郁的不良情绪，帮助患者树立治疗信心，提高患者的治疗依从性；
（2）疼痛优质护理，提高播放音乐或视频、聊天的方式分散患者的注意力，缓解患者的疼痛，倾听患者主诉，对于疼痛严重的患者可给予药物止痛；
（3）饮食优质护理，根据患者的饮食习惯为患者制定个性化的饮食方案，叮嘱患者禁止食用辛辣刺激性食物，多食用蛋白质、维生素及有机质骨胶含量丰富的食物，保证膳食均衡[2]；
（4）并发症优质护理，对患者进行呼吸和咳嗽训练指导，对于痰多者可给予吸痰处理，预防肺部感染；
定时协助患者进行翻身、叩背、换药等，避免出现感染；
同时指导患者家属为患者进行按摩肌肉，促进血液循环，防止出现肌肉僵硬、下肢深静脉血栓等；
并在餐后对腹部进行按摩，避免出现便秘；
（5）康复优质护理，对患者进行康复训练指导，帮助患者尽早康复。

1.3 指标观察和评价

采用Harris评分量表观察评价两组患者护理前后的髋关节功能恢复情况，评分越高代表髋关节功能恢复越好。

观察并发症发生率，包括：肺部感染、切口感染、下肢深静脉血栓。

2.1 Harris评分对比

两组患者护理前的Harris 评分分别为50.35±4.03 和49.34±2.65，组间不具有对比价值（t=1.3408，P=0.1838）；
对照组患者护理后的Harris评分分别为71.91±8.23和85.14±6.31，对照组低于实验组，差异具有临床对比意义（t=8.1686，P=0.0000）。

2.2 术并发症发生率对比

对照组中肺部感染2例、切口感染6例、下肢深静脉血栓1例，并发症发生率为25%；
实验组中肺部感染1例，并发症发生率为2.78%；
对照组高于实验组，组间统计学意义存在（x2=7.4323，P=0.0064）

股骨颈骨折多数发生在中、老年人，随着我国建筑行业、交通行业的迅猛发展以及人口老龄化的加剧，由于各种意外造成的各类骨折也越来越多，由于患者伤口位置比较特殊，同时伤口愈合较慢，如果不能得到及时有效的治疗和护理[4-5]，就会发生感染或者坏死等并发症。股骨颈骨折在临床治疗中，以手术为主要治疗方式，治疗的同时辅助护理干预能够显著提高临床效果，减少并发症的发生。常规护理是目前临床应用较为广泛的一种护理方式，但是常规护理不适合于任何人，据相关文献记载，对手术治疗股骨颈骨折患者应用优质护理干预可有效降低患者并发症发生率。为了验证此方法的有效性，本次选取我院收治的股骨颈骨折患者作为研究对象，研究结果显示，实验组显著优于对照组，再次验证了此方法的有效性。

综上所述，采取优质护理干预方式在股骨颈骨折患者护理中能够提高护理效果，减少术后并发症，值得临床广泛推广和使用。

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