腹部超声检查与经阴道超声检查在卵巢囊肿诊断中的应用分析

杨苓苓

【摘要】目的：探查与对照腹部超声检查与经阴道超声检查在卵巢囊肿诊断中应用诊断准确率。方法：随机收集我院在2017年1月—2019年12月阶段中诊断的卵巢囊肿患者60例开展探查活动，均实施腹部超声检查、经阴道超声检查，对照上述两种诊断方式的临床诊断准确率。结果：使用腹部超声检查与经阴道超声检查诊断卵巢囊肿的正确率分别为83.33%与95%，差异性差距大，就统计学而言，存在意义（P<0.05）。结论：在卵巢囊肿临床诊断中使用经阴道超声检查的诊断正确率高于腹部超声检查，能够真实、清晰反映患者的病灶结构信息，保障患者得到及时、有效的治疗。

【关键词】腹部超声检查;经阴道超声检查;卵巢囊肿;应用

【中图分类号】R445.1;R71 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）11-0131-01

卵巢囊肿[1]属于妇科临床治疗中常见的一种疾病，在妇科良性肿瘤患病总数中的占有比例为25%，而在卵巢肿瘤发病人数中所占的比例不低于90%，严重威胁女性群体的身体健康。在卵巢囊肿临床诊治中，需严格执行早诊断、早治疗的准则，主要是因为一旦卵巢囊肿患者得不到有效、科学的治疗的话，会对患者的生育能力产生不良的影响，对女性健康造成极大的威胁。超声诊断在卵巢囊诊断中的应用较广泛。笔者所用数据资料全部来自妇科诊室的患者，以为患者提供最优化治疗，现总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究资料属于60例卵巢囊肿患者，选自笔者所在医院妇科诊室2017年1月—2019年12月时间间隙中。患者已通过手术与病理检查确诊，器官性疾病、恶性肿瘤等类型的患者无法参与本次探查活动。年龄横跨幅度为17—66岁，年龄平均数据为（438.9±11.1）岁，病程范围是4个月—1.5年，中间数据为（6.98±2.34）个月。患者均接受腹部超声检查与经阴道超声检查。

1.2方法

选择型号为GE730的飞利浦彩色多普勒超声诊断仪，对比剂和生理盐水（5ml）融合充分、均匀，以得到混合液备用。经腹部探头频率设置是3—5MHz，经阴道探头频率设置是5—9MHz，检查步骤如下：（1）经腹部检查：探头放置在患者腹部，利用横向、纵向等全面扫描，切记经腹部检查需在膀胱充盈的状态下进行检查，患者仰卧在检查床之上，仔细探查患者的囊肿位置、大小等数据信息;（2）经阴道检查：经阴道检查需要患者彻底排空膀胱，患者保持平躺姿势于检查床之上，选择截石位，先将耦合剂涂抹在超声探头上，后将无菌避孕套套在超声探头上，探头通过患者阴道达到后穹隆部位，多角度、全方位检查患者的卵巢囊肿的数据信息。若是在检查过程中，发现影像不清晰，可再使用增强造影剂，以保证卵巢囊肿的解剖结构能够清晰的显示在影像资料之中。影像资料需在超声仪器中进行存储，并通过图像系统重复与分析影像资料。

1.3统计学分析

经SPSS17.0软件处理对照数据资料，计量资料计入（x±s）形式，执行t检验，计数资料经x2检验验证，数据差异性需验证统计学具备的意义（P<0.05）。

2 结果

在卵巢囊肿临床诊断中，腹部超声检查的正确率是83.33%（50/60），经阴道超声检查的正确率是95%（57/60），差异性显著，对统计学来说，存在意义（P<0.05）。

3 讨论

卵巢与女性而言属于极为重要的一种性腺器官，严重影响女性的生育功能。受到卵巢结构与功能等较特殊的影响，卵巢肿瘤的发生率较高。有文献资料报道：卵巢囊肿在女性群体中的发生率较高，好发于育龄群体之中[2]。

彩色多普勒超声属于临床病症检查中使用较为普遍的一种检查方式，具备无痛、无创、操作方便等特征，能够为医务人员提供真实、可靠的超声结构图，且能够得到患者卵巢囊肿的血流动力等数据信息，特别是患者的病灶较隐蔽，排查起来较便利，能够准确显示患者病灶区域的信息與病理特征，因而有“非创伤检查”之称。腹部超声检查与经阴道超声检查均属于临床诊断中使用较频繁的检查方式，腹部超声检查是通过膀胱发挥透视窗的作用，透过患者腹壁检查与扫描患者的子宫部位，探头频率设置低，能够将患者的子宫轮廓以及盆腔深部等信息清晰的体现在影响资料中。但是在实际操作中，腹部超声检查结果深受脂肪层厚度、分辨率、膀胱充盈度、与子宫距离等因素的影响，不适用于小型病灶的临床诊断之中，例如：肌瘤、腺肌瘤等，误诊漏诊率较高。阴道超声检查能够有效缩短与子宫之间的距离，具备高分辨率、高频等的特征，无需患者保持膀胱的充盈性就能够获取清晰影像，能够准确显示患者子宫的肌纤维走向与囊腔信息，能够有效保证卵巢囊肿临床诊断的正确率。但是在实际操作过程中，经阴道超声检查对于操作人员的要求较高，需要操作人员注意深度、穿透力等，若是清晰度不佳就会影响子宫、盆腔深度结构或者是全貌的探查[4]。

在临床诊断过程中，操作人员可联合使用腹部超声检查与经阴道超声检查，通过多体位、多角度的探查，以保证探查信息的准确性。操作人员一旦发现探查模糊区域可考虑替换其它检查方式，不能随意下结论。在超声诊断过程中，操作人员需要严格遵守检查标准，排查禁忌症，经阴道超声检查中，超声探头需进行消毒，不适用患者可排除使用，换其他诊断方式进行检查。

本研究中，观察组与对照组于临床诊断正确率的差异性鲜明，于统计学来说有意义（P<0.05）。和现有的叶群生[4]等人的研究结果差异不大。

综上所述，经阴道超声检查在卵巢囊肿诊断中的应用正确率略优于腹部超声检查，能够清晰反应患者的子宫结构与盆腔结构，如有需要，可联合使用，以保证卵巢囊肿的临床诊断准确率。

参考文献

[1] 任丽，刘玥，王凌翔，王卉，陈芳，龙丽. 探讨经腹和经阴道超声检查对子宫内膜异位症的诊断价值[J]. 中国性科学，2018，27（12）：102-104.

[2] 余红星，张春玲. 阴道超声检查与腹部超声检查在妇产科疾病诊断中的应用价值[J]. 陕西医学杂志，2019，48（04）：445-448.

[3] 张秀花. 卵巢囊肿蒂扭转行彩色多普勒超声对患者诊断准确率的影响[J]. 影像研究与医学应用，2018，2（14）：200-201.

[4] 叶群生，何英琼. 彩色多普勒超声在卵巢肿瘤蒂扭转诊断中的应用以及价值分析[J]. 现代医用影像学，2017，26（06）：1813-1815.

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