加味香砂六君子汤治疗脾胃虚弱型痞满病的临床分析

乔相军

【摘要】目的：分析加味香砂六君子汤治疗脾胃虚弱型痞满病的临床效果。方法：将前来我院接受治疗的74例脾胃虚弱型痞满病患者作为研究对象，随机分为对照组与实验组（n=37）。其中，对照组进行《国家药典》香砂六君子方治疗，实验组进行加味香砂六君子汤治疗，比较两组的临床疗效。结果：经过为期28天的治療，对照组与实验组患者的症状均有所好转，但实验组的较为显著，且证候指标好转率较优，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于脾胃虚弱型痞满病患者的临床治疗来说，加味香砂六君子汤的有效运用，可获得显著的治疗效果，加快患者的康复进程。

【关键词】加味香砂六君子汤;脾胃虚弱型;痞满病

【中图分类号】R256.32 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）11-0282-01

痞满病属于中医学范畴，引发该疾病的原因有脾胃功能失调、升降失司、胃气壅塞等，具有易反复、病程长等特征。通过研究了解到，痞满病的临床症状与西医学中的慢性胃炎、功能性消化不良等疾病相似，即脘腹满闷不舒，严重影响了患者的正常生活[1]。想要使痞满病得到有效的治疗，促进患者生活质量的提升，就要遵循“对症下药”的原则进行治疗。因此，本文对加味香砂六君子汤治疗脾胃虚弱型痞满病的临床效果展开探究。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择我院中西医结合科室收治的74例脾胃虚弱型痞满病进行研究，时间为2018年4月至2019年6月。采用随机分组的方式分为对照组与实验组（n=37）。纳入标准：（1）符合痞满病中西医诊断及中医辨证标准;（2）伴有胸闷膈满、食欲不振、大便不调等症;（3）无合并其他症状，如肾脏功能损伤、恶性肿瘤等;（4）患者及家属知晓并同意研究。74例患者中，男40例，女34例;平均年龄（38.37±3.19）岁;患病时间2-7年。比较两组患者一般资料中显示的数据，无统计学意义（P>0.05）。

1.2治疗方法

对照组患者实施《国家药典》香砂六君子方治疗，方中的药材包括：法半夏12g，党参10g，炙甘草、木香、砂仁各6g，茯苓、白术、陈皮各9g。上述药方用水煎服，分早晚服用，剂量为250ml/次，疗程为28天。

实验组患者实施加味香砂六君子汤治疗，方中的药材包括：木香、枳实、厚朴、大枣各10g，砂仁、甘草各6g，陈皮、法半夏各12g，白术、茯苓各15g，党参20g。加减：若胃脘痛者，加延胡索15g、丹参10g、香附8g;胃阴不足者加麦冬、生地各10g，石斛6g[2]。上述药方用水煎服，分早晚服用，剂量为250ml/次，疗程为28天。

如果两组患者在服用药物时难以下咽，可将汤剂换为免煎颗粒，并对患者的用药情况进行观察。需要注意的是，为保证研究效果，患者参与试验期间不得服用其他治疗痞满病的药物。

1.3统计学方法

运用SPSS21.0统计学软件处理研究过程中产生的数据，组间检验为t和x2，计数资料为（%），计量资料为（x±s），P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1临床疗效

详细数据如下（表1）所示

2.2证候指标好转率

详细数据如下（表2）所示

3 讨论

痞满病为中医病症，其病因病机多与表邪入里（脾胃受损、升降失司），食滞中阻（暴饮暴食、浓茶烈酒、生冷辛辣），情志失调（愤怒、忧郁、惊恐）等因素有关。临床中，治疗痞满病的方法为药物治疗，即加味香砂六君子汤治疗和《国家药典》香砂六君子方治疗，但因两种药方中的成分略有不同，所以治疗效果也有所不同。对于《国家药典》香砂六君子方来说，方中的药材有法半夏，党参，炙甘草，木香，砂仁等。其中，法半夏有燥湿化痰、和胃止呕等功效;党参有补中益气、健脾益肺、养血生津等功效;炙甘草有调节免疫力、缓解疼痛等功效;木香有行气、止痛等功效;砂仁有化湿行气、温中止呕止泻等功效。对于加味香砂六君子汤来说，方中药材有枳实，厚朴，大枣，甘草，茯苓等，加减延胡索，石斛，丹参等。其中，枳实有破气除痞、消积导滞等功效;厚布有化湿导滞、行气平喘等功效;大枣有益气补虚、健脾养血等功效;甘草有补脾益气、健脾胃等功效;茯苓有利水消肿、健脾安神等功效[3]。加减药材中的延胡索有行气、活血、止痛等功效;石斛有滋养胃阴、生津止渴等功效;丹参有活血化瘀、清心除烦等功效。虽然两种药方均有治疗痞满病的作用，但与《国家药典》香砂六君子方相比，加味香砂六君子汤可获得更为显著的疗效。

综上所述，加味香砂六君子汤在脾胃虚弱型痞满病患者临床治疗中的运用，可起到除胀消痞、燥湿化痰、健脾益气、和胃降逆等作用，有助于病情的改善及有效控制，从而使患者的身体健康与生活质量得到保证。

参考文献

[1] 赵鹏，陈升捷，李志嫦.加味香砂六君子汤治疗脾胃虚弱型痞满病的临床研究[J].中国中医药现代远程教育，2019，017（014）：58-60.

[2] 曾泽生，唐晓伟.加味香砂六君子汤治疗脾虚气滞型上腹痛综合征疗效分析[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2017，（34）：007.

[3] 周文博，张婷婷，林震群，等.加味香砂六君子汤对脾虚气滞型上腹痛综合征患者MTL和CCK水平的影响[J].实用中西医结合临床，2018，018（010）：21-23.