电大论文电大本科论文第1篇一前言《语文课堂教学》指出：阅读是收集处理信息、认识世界、发展思维、获得审美体验的重要途径，同时，阅读对学生人文素养的提高也起着决定性的作用。因此，在教学中，教师要充分重视学下面是小编为大家整理的电大论文电大本科论文8篇,供大家参考。
一 前 言
《语文课堂教学》指出：阅读是收集处理信息、认识世界、发展思维、获得审美体验的重要途径，同时，阅读对学生人文素养的提高也起着决定性的作用。因此，在教学中，教师要充分重视学生阅读能力的培养，在一系列的阅读实践与思考中，“培养学生具有感受、理解、欣赏和评价的阅读综合能力。” 我国古代伟大的教育家孔子提倡“引而不发”的启发式教学，十分重视学生自己在反复诵读的基础上感受品味文章。因此，教师传授给学生的不光是知识，更重要的是引导学生掌握读书方法。那么，课堂上怎样教学生去“读”书呢？
二 领读教学
朗读是把书面语言转化为发音规范的有声语言的再创作活动。朗读者要在分析理解作品内容的基础上加深感受,产生真实的感情,鲜明的态度,然后通过富有感染力的声音,准确生动地再现作品的思想内容,加深听者对作品的理解,引起共鸣。但对于刚刚入学的低年级学生来说,他们自己是很难甚至是不可能达到这样的要求的,因为课文中那么多生字,当他们目视双行,借助汉语拼音朗读课文时,经常会一字一顿地读或唱读,甚至于会读破词、句,重音、停顿、语调、节奏、语气更是难以把握。低年级学生缺乏知识、经验,模仿学习便是其认识世界的重要途径。针对这些特点和要求,在低年级的朗读教学中,教师的领读就显得尤为重要,教师的领读是学生自读之前必不可少的环节。因此,要重提领读，呼吁课堂教学的领读。
叶圣陶说过:“语文课以读书为目的,老师引导学生,俾善于读,则其功至伟。”“读”一直是最直接的教学方法,甚至可以说,学生个性化读书是在一开始的模仿中发展起来的。人类学习语言就是从模仿开始的,而模仿是最轻松的学习方式。大部分的学生一开始读课文都只是平平地读,这时,教师的领读就极为重要了,通过教师当场领读,让学生知道原来课文读起来还可以这么好听，这么有趣，从而提起他们对课文的兴趣和欲望。
领读是传统的教学方法，这种方法简便快捷，教与学的效果显而易见。
领读有助于学生建立词句的概念。领读是以词句为单位加上领读时强化词句训练而作的技巧性的朗读处理，使学生在听读中感受词句的间歇停顿和体会结构特点。领读有助于提高认识能力。领读是综合性的语言训练，可以使学生体会到人世间的真善美，可以使学生感受到伟人的崇高与英雄人物的杰出。
三 情感熏陶
新课改十分注重对教学情境的设置，一定的阅读教学情境，可促使学生把作品中的文字还原成画面，从而让学生在受到情感熏陶、感染的同时，加深对课文内容、思想、情感、意境、情趣的理解。《语文课程标准》指出：阅读要“加强阅读方法的指导”，要“注意培养学生的语感”。教师在指导学生阅读时，要注意循序渐进，逐步提高，逐步培养学生探究性阅读和创造性阅读的能力，提倡多角度的、有创意的阅读。
（一） 创设情境，注重熏陶感染
1 直观形象，体验美感
《教育心理学》指出：小学生的认知心理有个显著特点，直观形象的东西易于吸引儿童注意，激发他们的兴趣。因此，在课堂教学中，教师应根据课文内容，适当运用多媒体进行教学，创设形象直观的教学情境，展现具体的形象美，使学生如临其境，如闻其声，愉快地理解语言文字，感受到事物的美。如教学《草原》一课，要让学生体会到从未见过的大草原那“一碧千里”壮观景象，教学时可先给学生看一段描绘大草原的录像，广袤的草地配上蓝天、白云和羊群，迅速将学生带入课文所需要的情感位置上，此时让学生读课文，喜爱之情自然就流露出来了。
2 激发情感，增强感染力
苏联著名教育家、心理学家赞可夫认为：“艺术作品首先要激发儿童的思想感情，其余工作都应当是这种思想感情的自然结果。”只有当学生的情感被充分调动起来，才能“情以物迁，辞以情发”。如教学《狼牙山五壮士》，课前可让学生搜集抗日战争相关图片、影视资料，了解当时日本侵略军的滔天罪行和我抗日军民的顽强抗争；
搜集现在日本政府参拜XXX，篡改历史教科书的相关新闻报道，了解现在日本政府妄图歪曲历史、美化侵略的丑恶行径。课堂上再配以教师饱含激情的讲述， 从而激发学生对侵略者的仇恨和对抗日军民的热爱之情。在此基础上，学生对课文的感受理解必将更为深刻。
（二） 指导方法，提高鉴赏能力
1 读思结合，边渎边悟
《语文课程标准》指出：阅读教学要“加深理解和体验，有所感悟和思考”。这就要求我们在指导学生阅读时，要引导学生在阅读中，读思结合，要带着问题去阅读。如教学《麻雀》一课，可让学生在阅读中思考“猎狗看到老麻雀站在地上，为什么愣住了，而且慢慢向后退？”由此引发学生在阅读中思考、发挥想像，领会课文蕴含的思想内容，体会到母爱的伟大。
2 指导技巧，声情并茂
朗读是阅读的一种重要方式，《语文课程标准》把“有感情地朗读课文”作为各个学段阅读能力要求的一个明确规定。要读得有感情，就要教给学生朗读的技巧。一篇文章对于重点语句进行重音、停顿、语气的指导，可以使学生准确地把握文章的基调，理解文章的感情，做到声情并茂。如《十里长街送总理》《再见了，亲人》等很多课文都适宜学生有感情地朗读，利于加深对课文的理解。
3 角色效应，深化理解
学生是学习的主体，在教学中使学生主动参与，关键在于发挥学生学习态度、情感和意志的作用。阅读教学中，引导学生以文中角色的身份去思考、去体验，不但可以激发他们的兴趣，而且可以促进他们对课文的理解。如教学《狼和小羊》《晏子使楚》《西门豹》等课文时，可指导学生揣摩课文角色，以文中角色的身份进行换位思考，再通过分角色朗读或课本剧的表演入其境、通其心、感其情，提高对课文的整体把握能力。
（三） 鼓励质疑，提倡探究创造
1 个性化阅读是质疑的基础
《语文课程标准》强调阅读是学生的个性化行为。这里的“个性化”主要是指：不应以教师的分析代替学生的阅读实践，把阅读的主动权还给学生；
同时学生在阅读方法、阅读水平上存在差异，教师要充分尊重学生的这种差异。课堂上，要让学生充分运用默读、朗读、精读、略读、浏览等多种阅读方式展开个性化阅读。值得注意的是，要给学生自由阅读吸收，自由思考探索留出充足的时间和余地，才能为质疑提供条件。
2 基础鼓励学生独立思考，大胆质疑
质疑需要突破原有知识，通过独立思考，提出个人见解。也许，这种见解并不成熟，但这是学生认真阅读积极思考的结果，是学生“独特的感受、体验和理解”，教师都应予以珍视和尊重。如教学《卖火柴的小女孩》时，有学生提出：小女孩生活那么悲惨，最后却面带微笑死去，应将“微笑”改为“苦笑”。虽然这个学生未能理解文章的深刻内涵，但他能大胆提出个人见解，教师应先予以肯定和鼓励，再引导学生去认识“微笑”在文中的深刻含义。
3 引导学生合作探究，启发思维
新课程倡导自主、合作、探究的学习方式。在阅读教学中，教师要注重学生主动参与学习的过程，引导他们交流阅读体会，展开讨论，达到启发学生思维，提高阅读能力的目的。如教学《草船借箭》，有学生提出，既然诸葛亮每一步行动都有用意，那么诸葛亮请鲁肃在船上不是下棋或睡觉而偏偏是喝酒，有没有其他用意呢？此题一出，学生思维的闸门打开了，纷纷发表看法，最后统一认识到：诸葛亮是用酒杯里酒面倾斜度来判断船受箭后的倾斜程度，
以便及时指挥调转船头。这样，学生不但加深了对课文中“神机妙算”一词的认识，而且思维也得以发展，阅读效果也得以深化。
（四） 精读细品，体会文中精妙
1 抓住重点词句，精读细品
小学语文课本中，对抓住重点词句来领会其深刻含义的课文是比较多的。如《温暖》一课，“周总理又工作了整整一夜。”教师就应引导学生抓住“又”字来深入体会；
《挑山工》一课，则应引导学生抓住挑山工所说的话，以及课文最后的那句“这幅画一直挂在我的书桌前，因为我需要它。”等重点句子来着重领悟课文的深刻内涵。
2 抓住重点段落，精读细品
抓课文的重点段落，就是选取课文中着重体系作者写人、记事、抒情、状物用词准确精妙，对学生有强烈的情感熏陶作用的段落来与学生共同赏析。如《草原》中描写草原景色的段落；
《匆匆》中介绍时光易逝的段落；
《飞夺泸定桥》中英勇战斗，抢攻桥头的段落等。这些重点段落感染力强，用词精妙。通过精读感悟，利于学生积累词汇、培养语感、体会作者写作方法。
总之，教师在阅读教学中，要树立新阅读教学观，以学生发展为中心，以阅读能力的全面培养为主线，注重情感熏陶，引发自由感悟，充分落实学生的主体地位，从而达到全面提高学生的语文素养的目的。
结束语
课堂教学注重学生读的培养，可以极大地强化学生的语感。通过读，学生能很敏锐的读出，哪个字用得妙、用得传神，哪个字用得多余、用得别扭。即使自己写一封信，写一段日记，学生们都要不自觉地拿起来读读——掂量、揣摩一下是否通畅、恰当、贴切。课本里的名篇，学生也能够通过诵读，挑出不恰当的词语。这表明，读使学生走入了文字的深处，学会了文字的审美，读使学生进入到语文学习的佳境、自然。这样，担心学生的成绩便是多余的。读是语文教学的重要手段，是使学生深入理解课文、领悟文章魅力的必由之路。读首先应当读准字音，这是基础之基础，连字音都不准，何谈读呢？只有读准字音了，才能追求更高的表现层次。字音读准了，接着就是理解作品的问题。对作品内容不理解，或者一知半解，就很难通过艺术化的声音，再现作品的思想感情。总之，我们要在阅读教学过程中高度重视朗读训练，以“读”为本，注意培养学生热爱祖国语言文字的深厚情感，培养学生对于文学的细腻感悟力，培养学生科学而又艺术的阅读能力。
关于临床护理路径在小儿肠梗阻围术期中的应用
粘连性肠梗阻是A，JL普外科常见病，其主要由于肠道内容物不能正常运行顺利通过肠道引起，进而导致肠壁形态学和功能的改变更重要的是引起全身性生理紊乱，临床表现为恶心、呕吐、腹痛、腹胀、排便排气停止及肠鸣音亢进等，对患儿的危害性较大，且死亡率较高 。本院2009年12月一2010年l2月对5O例肠梗阻患儿的围术期实施临床护理路径，效果满意，现报告如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料100例均为本院收治的小儿粘连性肠梗阻的患儿，所有病例全身状况良好，无心、肝、 肾等器官合并症，其中男68例，女32例，年龄6个月～14岁，平均年龄(7.1±2.3)岁。就诊时间2～72h。其中粘连性肠梗阻60例，术后早期炎性肠梗阻17例，其他类型肠梗阻23例;临床表现为恶心、呕吐、腹胀、腹痛等急性肠梗阻的临床表现，x线腹部平片可见多个肠袢气液平面。
将患儿按照人院顺序分为观察组和对照组，每组50例，2组在一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 护理方法对照组采用常规护理，观察组采用临床护理路径，具体方法如下。
1.2.1 临床护理路径的制定临床护理路径管理小组结合本院实际情况，事先让患儿家长了解应用临床路径的有关问题，了解住院期间的护理目标。
对进入临床路径的患儿，由床位医生、责任护士进行评估，制定临床护理路径。
理措施在临床路径表变异分析栏中做好记录。
1.3 评价指标比较2组患儿的治愈率、家长健康知识的达标率、术后并发症、住院时间及家长的满意率。
①健康教育知识知晓情况：采用自制的调查问卷，共1O项内容，包括入院指导、术前生化检查的目的和注意事项、处置、药物术前准备、术后饮食、活动、术后的体位、促进肠蠕动的方法及出院指导，每项10分，满分100分，得分I>80分患儿视为健康教育达标。
② 满意度：采用本院自制护理质量调查表，包括主动服务、态度热情、心理支持、关爱患儿、健康教育等5个方面及总体服务评价。
1.4 统计学方法采用SPSS13.0统计软件。计量资料结果以( ±s)表示，组间比较使用配对t检验，计数资料采用X 检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2. 结果
2.1. 2组护理效果比较 2组治愈率均是100% ，无统计学意义(P>0.05)。观察组的住院时间为(7.9±2.3)d，对照组住院时间为(11.2±3.1)d，t= 5.12，P<0.05，有统计学意义。
2.2. 2组患儿家长满意率比较
3. 讨论
粘连性肠梗阻是腹部手术、创伤、炎症、出血后而造成肠管之间、肠管腹膜、网膜之间粘连，本病发展快病情多变，若保守治疗72 h无效或出现绞窄性肠梗阻时应行手术治疗。围术期的护理对于疾病的康复意义重大。临床护理路径是一种现代的整体护理模式，以入院指导、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院指导等护理手段为纵轴，以时间为横轴，将整体护理计划制成一个日程计划表，不仅能够保证护理服务的优质与完整，减少康复的延迟及资源的浪费，同时也能够实现医疗过程参与者间的信息共享 。
本研究结果显示，采用临床护理路径后观察组患儿家长的健康教育内容达标率和并发症的发生率显着优于对照组，P<0.05。这说明通过系统健康教育，使患儿家长掌握了相关知识，能主动配合医疗护理操作，有意识地指导患儿预防了术后并发症。
结果还显示，观察组的住院时间、家长的满意率显着优于对照组，P<0.05。这表现出临床护理路径是一个高品质、高效率、低成本的健康服务模式，其能够有效利于卫生资源，降低医疗费用，且其通过健康宣教，加强护患交流，满足患儿及家属的合理要求，在提高患儿对护理满意度的同时，也促进了医院社会效益的提高。
综上所述，临床护理路径在小儿肠梗阻围术期中的应用有利于缩短患儿的住院时间，减少住院费用，提高家长的满意率。
【内容摘要】从小学生自身、家庭、学校和社会四方面，分析了影响小学生心理健康的诸多因素，说明了小学生心理问题的形成是社会、家庭、学校和小学生自身等诸多方面因素综合作用的结果。小学生具有很强的可塑性，只要我们从影响小学生心理健康的主要因素入手，有的放矢地开展心理健康教育，就能维护小学生的心理健康，促进小学生心理健康发展。
【关键词】小学生；
心理健康；
影响因素
小学生作为一种特殊的社会群体，正处于生理、心理迅速发育的关键时期，容易出现各种心理健康问题。近年来，大量的研究和调查表明，心理问题的“低龄化”趋势明显，小学生的整体心理健康水平令人担忧。小学生心理健康状况的严峻现实，反映了在小学开展心理健康教育的必要性与紧迫性。为了有目的、有计划地对小学生进行心理健康教育，提高小学生心理健康教育的实效性，我们必须关注影响小学生心理健康的主要因素，只有了解了这些影响因素，才能很好地利用或控制这些因素，开展小学生心理健康教育，促进小学生心理健康发展。
一、个体因素是影响小学生心理健康的内在原因 个体因素是指个体自身所具有的内在的因素，主要包括遗传因素、生理因素和心理因素等，它们是影响小学生心理健康的内在原因。
(一) 遗传因素 遗传因素影响人的心理健康。小学生的某些心理问题的形成，与遗传因素有直接联系。研究表明：多动症儿童与遗传素质有关，同卵双生子同病率为85. 7 %，异卵双生子为33. 3 %。遗传对心理健康的影响还受个体神经系统类型的特点的影响。例如，高级神经活动强而不平衡的典型胆汁质的学生，容易形成冲动、暴躁、易怒等心理障碍;高级神经活动弱而不平衡的典型抑郁质的学生，容易发生孤独、焦虑、自卑等方面的心理障碍。
(二) 生理因素
1.生理疾病或机能障碍
儿童时期曾经患过的某些传染性疾病，如脑炎、脑膜炎、肺炎、病毒性感冒等病，会对脑神经组织造成严重伤害，从而引起某些心理障碍。某些重要的内分泌腺体如脑垂体、甲状腺、肾上腺、性腺等的分泌失调，也会引起小学生的一些心理功能的异常。如甲状腺素缺少会导致智力迟钝、记忆减退、语言迟缓、情绪淡薄等心理障碍(如克汀病) ，而分泌量过多也会导致神经过敏、情绪激动等症状(如甲亢) 。
2.身体发育
首先，身体发育影响小学生的认知发展。儿童的智力水平与脑发育成熟状况密切相关。在小学阶段，正是由于儿童神经系统的结构基本发育完善，接近成人，才使得儿童的思维由具体形象向抽象逻辑性过渡成为可能。其次，身体发育影响儿童情绪情感的发展。身体发育良好的小学生，在与他人展开社会交往时往往容易获得积极的评价，从而获得积极的情绪情感体验；
而身体发育不良，甚至出现异常的小学生，在社会交往中可能更多地获得有意或无意的负面评价，从而产生消极的情绪情感体验。再次，身体发育还会影响儿童个性的发展。个子矮小、协调性差、体质相对较弱的小学生，倾向于表现出胆怯、消极和焦虑的个性。而身体健壮、精力充沛的小学生，则往往表现出喜欢自我表现、富有创造性、健谈等人格特征。此外，体质强健的儿童，父母往往会给其更多的独立空间，因此更容易形成乐观开朗、生气勃勃的个性特征;而体弱多病的儿童，父母往往会对其倍加呵护，再加上生病的痛苦体验，较易形成依赖性强、谨小慎微的个性特点。此外，生理成熟也会对小学生的心理产生影响。
调查研究发现，目前我国女性的青春期一般始于10～12 岁，男性要比女性晚两年左右 。一般来说，正常自然的身体发育不会对小学生的心理产生不良影响，但由于小学生的个别差异，其生理成熟的时间却不尽一致，出现早熟与晚熟的差异。可以看到，早熟的男孩相当于正常发育的女孩，晚熟的女孩相当于正常发育的男孩，这两种孩子彼此都有交流的对象，易形成自信、开朗的良好心理。而早熟的女孩和晚熟的男孩却没有相应的玩伴，缺乏交流的对象，易产生自卑、焦虑等心理问题。
(三) 心理因素
心理健康的实质是心理的功能状态，而决定心理功能状态的根本原因在于心理活动的内部机制。所以，小学生的各项心理素质的发展水平和内部机制的完善程度也是影响其心理健康水平的主要原因。具体说来，有以下几方面因素：
1.心理发展的矛盾与冲突
心理发展中的矛盾与冲突是一种十分普遍的现象，在某些情况下，有些矛盾还是心理发展的重要动力。但是，当心理矛盾与冲突过于激烈或持久，以至于主体依靠自身的力量已无法协调和处理，就可能产生心理困扰，导致某些心理问题和心理障碍。对于小学生来说，心理发展的主要矛盾有:生理发育和心理发展速度不均衡的矛盾，心理过程发展不协调的矛盾，个性心理结构发展不完整的矛盾，自我发展与外部要求不一致的矛盾等。这些都会影响到小学生的心理状态，是我们在进行心理健康教育中应该关注的问题。
2.基本需要的满足程度
需要是个体行为的原动力，人的一切活动都是建立在某种需要的基础上，合理需要的满足是个性充分发展的先决条件。对小学生来说，爱的需要、自尊的需要、交往的需要的满足，是其心理健康发展的必要条件。如果满足不充分，可能导致动机缺乏、情绪失调、反应异常、性格偏离等问题。当然，需要的满足并不是越充分越好，有些需要的过度满足也会导致心理 发展出现问题。如在家里有求必应的孩子可能会导致耐挫力下降;有些长期担任班干部的学生优越感过强，反而导致适应力下降。
3.心理挫折
心理挫折是需求不遂的结果，是导致心理压力、引起消极情绪体验的重要原因之一。小学生在学习、生活中难免会遇到很多挫折，遭受挫折后可能引起多种反应，从效果上看，有积极和消极之分。积极的反应包括继续努力、调整期望值、改变目标、升华行为等;消极的反应包括攻击行为、退化行为、退缩行为、固执行为等。消极的挫折反应常会成为某些心理问题的直接原因。小学生由于心理素质尚不健全，自我调节能力低，耐挫力差，在挫折之下易出现各种身心障碍。
4.不良个性
目前，小学生中绝大多数是独生子女，幼儿时期较长时间的独处，会使孩子缺乏与同龄人的交流、沟通。入学后有一些孩子自我封闭、孤僻、不合群，缺乏自信心等渐渐显露并愈发明显。还有一些学生过分争强好胜，虚荣心、妒忌心较强，不能与同学友好相处。这些都对他们心理的健康成长产生不良影响。此外，多子女家庭及农村的留守儿童等在成长过程中形成的不良个性都会导致入学后的不适应，从而影响心理健康。
二、家庭环境是影响小学生心理健康的重要因素
家庭环境是影响小学生心理健康的最重要的因素之一，虽然随着年龄的增长，家庭的影响在减弱，但是儿童时期在家庭中所受到的影响却是一生都无法消除的。家庭对小学生心理健康影响较大的因素可以归纳为以下几个方面。
(一)家庭结构
家庭结构主要指家庭的人口结构，家庭结构的稳定状况对小学生的成长起着重要作用。离婚问题是当代儿童面临的最严重、最复杂的精神健康危机问题。儿童心理学家李索克说:“对于孩子来说，父母离婚带来的创伤仅次于死亡。”[4 ] 生活在离婚家庭的儿童将面临着学业、情感及社会的诸多困难与障碍。在我国，有许多研究证实了家庭结构异常对学生行为问题的影响。王玉凤等20 - 23 发现：在不同家庭类型中以单亲家庭儿童行为问题检出率最高(19. 4 %) ，差异显著。张玲玲发现家庭结构健全和谐的家庭，有利于小学生身心健康成长，而破裂家庭或父母不和谐、经常争吵、以及单亲家庭，对儿童身心健康成长明显不利，使儿童产生躯体疾病、心理障碍比例较高。
(二)家庭氛围
家庭氛围即指家庭的环境气氛和情调。武丽杰等 研究表明儿童行为与家庭环境有密切关系，和谐的家庭气氛是促进儿童行为发育的有利条件。徐勇等的研究证明:小学生行为问题的发生与其家庭环境的亲密度显著相关。良好的家庭氛围，可使小学生活泼、开朗、诚实、谦逊、合群、求知欲及好奇心强；
相反，不良的家庭氛围则会使孩子胆怯、自私、嫉妒、孤独、懒惰、行为放任、不讲礼貌。
(三) 家庭关系
家庭关系主要由父母之间的关系(夫妻关系) 和父母与子女之间的关系(亲子关系) 构成。家庭不和与心理疾病、行为障碍之间的关系，无论是流行病学调查还是临床研究都已多次被证实。Richman 和Barron 调查发现，父母经常争吵、亲子关系差、家庭婚姻状况不良等与儿童行为显著相关。紧张的家庭关系会给小学生造成极大的心理负担，成为心理创伤的背景， 从而使小学生的性格带有一系列消极特点。
（四）教养方式
在父母教养方式与心理健康的关系上，国内外许多研究都得出一致的结论，认为父母不当的教养方式容易使子女形成难以适应社会的不良人格特征，是促发子女产生神经症的危险因素之一。刘坤等 研究结果显示:小学生行为问题的发生与家庭环境密切相关，在行为问题学生中教育方式为民主的和尊重孩子的情况均显著低于无行为问题学生。
(五) 家长的榜样
家长对小学生心理健康的影响除了通过“言传”，即口头教育外，更重要的是通过“身教”，即通过儿童模仿的心理机制发生作用。模仿是小学生心理的一个显著特点，正在成长中的小学生正是按照榜样来检验和调整自我意识和行为倾向的。美国心理学家班杜拉和麦克唐纳通过实验证明，儿童社会行为的成熟模式的学习受儿童可引的榜样的影响多于强化方面的影响，换言之，儿童更倾向于注意成人做什么而不注意成人在说什么。因此，作为家庭中权威人物的家长能够给孩子提供什么样的榜样，会直接影响孩子的行为方式与心理健康。
(六) 家长的文化素质和心理素质
父母的文化素质和心理状态潜移默化地影响着小学生的身心健康。若父母的文化素养高，会用自己的知识和强烈的求知欲去影响和教育子女，培养他们顽强的进取精神。王玉凤等20 - 23对2 432 名学龄儿童的调查发现，父母文化水平与儿童行为问题检出率呈负相关，父母受教育程度愈高，儿童行为问题检出率愈低，反之，父母受教育程度愈低，儿童行为问题的检出率愈高。就心理素质而言，父母对孩子影响最大的是行为和与之密切相关的心理状态，父母的心理障碍也会毫无例外地影响到孩子的心灵，很难说心理不健康的父母会培养出心理健康的孩子。
三、学校教育是影响小学生心理健康的主导因素
学校是学生学习、生活的主要场所，学生的大部分时间是在学校度过的，学校教育以其有目的、有计划、有组织和系统性的特点而具有无可代替的主导作用，对小学生的心理健康影响极大。
(一) 校风与班风
良好的校风对师生是一种无形的感染力，也是一种凝聚力，可以增强小学生的集体意识，恰当地履行义务和行使权利。在这种风气下，小学生的心理在潜移默化中得到健康发展。班集体是小学生在学校中学习和生活的基本单位，同时也是小学生完成社会化过程的重要条件。班级中如果存在某些不利于学生发展的因素，将会对学生产生深刻而持久的消极影响。在小学中，部分学生在班级中地位偏低，长期受忽视或排斥，容易形成严重的自卑心理、敌对情绪和逃避倾向，可能导致交往障碍及同学关系紧张等。在一些班级中存在不健康的小群体和严重的欺负行为，如果教师不能及时发现和解决，很可能使部分学生产生紧张、恐惧等不良情绪，导致进一步的混乱。而到最后，不论是欺负人的学生还是被欺负的学生，都会形成一些不良的性格特征，如蛮横、霸道、怯懦、虚伪等。
(二) 学校环境 学校环境包括学校物质环境和心理环境，他们都直接或间接地影响着学生的心理健康。物质环境包括教室卫生、校园的自然环境、教学设施、卫生设施等，是学校教育工作赖以进行的物质基础。苏霍姆林斯基说：“学校的物质基础(我们把学生周围的一切陈设也包括在内) ———这首先是一个完备教育过程的必不可少的条件；
其次，它又是对学生精神世界施加影响的手段，是培养他们观点、信念和习惯的手段。”良好的物质环境不仅能使小学生的心情愉快而有安全感，还能激发学生爱校、建校的热情，爱护学校的公共设施，自觉形成良好的"社会公德，并以自己的学校而自豪。心理环境实际上是校风的具体体现，包括人际环境、信息环境、组织环境、情感环境和舆论环境等。在良好的学校心理环境中，全校师生相互尊重、理解，相互关心和爱护，反对体罚、讽刺、打架和骂人，这种和谐的积极环境必然会使其中的学生潜移默化的受到熏陶，对于学生的心理健康有最直接的促进作用。
(三)教学内容和方法
当前我国多数学校的教学还是以应试教育为主，教学内容枯燥，教学方法单一，不能很好地调动学生的学习积极性，在某种程度上给学生带来了心理压力。调查表明，相当一部分小学生学习焦虑，害怕上学，担心考试，产生一系列躯体和心理疾病，如头痛、失眠、神经衰弱、食欲不振、焦虑、抑郁等现象。俄国教育家乌申斯基说:“孩子们是凭形状、色彩、声音和一般感觉而思考事物的;假使有人想强迫他们凭借其他方法来思考事物，那么他便是无理地、有害的胁迫着孩子的天性。”[ 16 ] 这段话恰当地概括了小学生的思维特点。随着素质教育的真正贯彻落实，改进学校的教学内容和方法成为教育工作者的共识，这将对小学生的心理健康起到积极的促进作用。
(四) 教师素质
教师的素质对学生的心理健康是至关重要的，他们的才能、个性、教学艺术、教育方法都深深地影响着小学生。素质较高的教师懂得学生的心理，不会经常在全班学生面前严厉地批评或讽刺学生，而是考虑到学生的自尊心，循循善诱，使学生正确地认识自己和他人，从而形成积极的人格特征。一些小学教师自身的心理不够健康，如过于情绪化，对学生的态度极易受自己情绪的影响，缺乏应有的自制力，这种消极的和不稳定的情绪常常是造成部分小学生某些心理问题与心理障碍的原因。
(五)师生关系
小学教师在学生心目中，尤其是在低年级学生心目中的威望是包括家长在内的其他人所无法比拟的。正因为如此，师生关系的优劣对小学生的影响是十分明显而深远的。良好的师生关系会使小学生对学习产生积极的兴趣，对学校生活感到愉快，拥有积极乐观的心态。然而，由于少数教师在教育观念上落后，导致教育行为上往往存在一定的偏差，不能与学生建立民主平等的关系，这就会对学生的健康发展造成直接的不良影响。
四、社会环境是影响小学生心理健康的诱发因素 社会环境因素包括人口、住房、环境、交通、治安、人均生活水平、休闲娱乐方式等多个方面。小学生生活在现实的社会环境中，这些社会环境因素必然会对他们的心理发展产生一定的正面或负面影响。
(一)社会政治、经济生活
社会政治、经济生活状况是决定一个人生活方式的最重要的基础。当前我国仍处在社会主义市场经济发展的初级阶段，由于社会竞争加剧、收入差距拉大、社会变革频繁、不稳定因素增多(如下岗、离异) 、生活压力增大等原因，加上环境污染、生态失衡、社会治安、就业现状、社会保障等问题，造成人们精神压力更大，挫折感增多，不平衡心态比较普遍，使得人与人之间的信任感、安全感水平下降，这一切都增加了人们的焦虑感。在这样的环境中，成人的情绪会对小学生产生直接或间接的影响，而导致其情绪不稳定、迷惘焦虑。甚至有极少数学生，在小学阶段就已经对自己未来的升学、就业、择业前途感到了悲观无望。
(二)大众传媒
大众传媒在现代社会生活和日常生活中越来越占据举足轻重的地位，对于伴随着网络、电视成长起来的小学生来说，上网、看电视已成为他们生活中的一部分。但是除了正面、积极的作用外，传媒中一些暴力、色情、享乐主义、金钱至上等内容的传播、渲染，对儿童的心理行为和价值观的发展也会产生许多不良影响，引起模仿或成为罪错的直接诱因。近年来随着计算机网络技术的普及，越来越多的小学生沉溺于网吧、迷恋于网上游戏或在聊天室里跨越时空的“谈心”，出现了“网络综合症”这一新的身心障碍，已成为引人注目的社会现象。
(三)社区环境
社区环境中的建筑物、道路、空气、光线、音响、绿化等因素对小学生的心理健康具有重要影响作用。比如城市中的高楼林立、杂乱无章、空气污染、色彩单一等“非人格化的环境”因素，对人的感觉造成了多方面的不良刺激，使人容易疲乏、注意力不集中、心情容易烦躁。此外，在社区环境方面，由于人口密集而导致的交通拥挤、住房紧张、人际冲突加剧、生活压力过大等问题，可能成为诱发小学生心理问题的刺激源。总之，小学生心理问题的形成是家庭、学校、社会和小学生自身等诸多方面因素的综合作用的结果。在诸因素中，对小学生心理影响最大的是家庭环境与学校教育，二者在小学生良好心理素质的形成中占据着重要的地位，并有着不可推卸的责任。小学生的可塑性很强，只要我们从影响小学生心理健康的各种因素入手，因材施教、及时教育，就能有效维护他们的心理健康，促进小学生心理的健康发展。
1土木工程创新史的简要回顾
现代土木科技的发展肇始于现代经典力学理论的建立。在这之前，古代的工程师是基于直觉的经验与实践的摸索来进行土木工程建设。直觉的经验来自于对自然世界的观察与模仿，比如金字塔模仿了沙堆，使人直觉地意识到类似的三角结构是安全和稳定的。在精致的科学理论出现之前，实践的摸索是人类建设活动的主旋律，不仅创造了人类辉煌的建筑史，也凝聚了古代工匠或者说古代工程师创新的智慧。近代的工业革命推动了人类科技飞速的进步，同时土木工程科技也获得了前所未有的大发展。新的理论、材料、工具的大量涌现，使土木工程的面目出现了巨大变化。可以说，土木工程创新大大推动了社会的发展，使人类真正地进入到城市化时代。土木工程中划时代的创新包括混凝土的发明、钢铁的发明、玻璃的发明以及以电力和石油作为能源催动的各种机械的发明等；
包括工程力学理论的发现和建立；
包括计算机的出现所带来的计算革命；
包括以悬索桥、斜拉桥、钢结构、预应力体系为代表的工程结构形式的创新等等。所有这些伟大的创新构筑了当代社会的全部面貌，深刻地改变了人类生活。
2工程项目创新方法与创新实践
2.1创新的分类
美国经济学家熊彼特将创新分成了5种，即：
1）开发新产品或者改良原有产品；
2）使用新的生产方式；
3）发现新的市场；
4）发现新的原料或半成品；
5）创建新的产业组织。
按照此分类，工程技术创新包括了前4种。笔者认为，如果从需求来源分类，创新可以分成2种，即主动创新和被动创新。主动创新以需求为导向，如人类产生了更加方便的跨越江河的需求时，人们开始检索人类的知识库，并尝试建立新的知识，通过知识的组合以及创意来实现上述目的，从而实现了创新（如现代的悬索桥、斜拉桥等跨越能力强的结构形式的创新）；
被动创新是以问题为导向的创新。与主动创新所不同的是，被动创新往往是在时间、资源以及现有方法的约束下，实现更加经济、安全或更高质量等诸目标，或其中一个目标。如笔者在北京市中关村西区地下综合管廊施工中，有1棵红牌古银杏树处于地下结构的正上方，在经过了几轮关于异地移植、就地移栽等方案研讨后，决定采取就地保护的方式，并经过多种施工方案的比选，最终确定采取暗挖隧道的方式实现结构的穿越（见图1，暗挖长度16m），最终顺利完成了对古树的保护任务。
2.2创新方法与创新实践工程
实践中很难说有真正科学而高效的创新方法，因为创新的边界是十分模糊的，对有些人，某些方法是新的，对另一些人则是使用过的。但就狭义的创新意义上来讲，如果你不知道，而通过学习和应用，实现了某种目的那就是创新。如果某种技术对某个行业是陌生的.，而对另一个行业是成熟的，那么将其应用于陌生的行业也属于创新。因此，创新又是司空见惯的。创新实质上就是一个增值的过程，它将创造出比因循传统更多的价值。笔者通过若干工程技术实践，尝试梳理和总结出实现技术创新的若干方法。
2.2.1新理论应用型创新方法
以现代斜拉桥为例。第1座现代斜拉桥是1955年德国DEMAG公司在瑞典修建的主跨为182.6m的斯特伦松德（Stromsund）桥。如果没有20世纪初建立的非线性力学作为理论基础，该桥的建设是无法想象的。而随着20世纪60年代末有限元法的提出以及计算机技术的发展，又极大地解决了困扰工程设计人员多时的受力计算繁重的难题，才使斜拉桥的设计施工进入蓬勃发展的阶段，并逐步取代悬索桥（因其需要巨大的锚碇和优良的地质构造而有诸多限制）而成为大跨径桥梁的首选结构形式。新理论应用型创新是在新的理论基本成熟后，通过将其应用在实际工程设计或施工中而产生的重大创新。这种创新具有基础性、重要性和高度可复制性，一般都属于重大创新。
2.2.2新技术应用型创新方法
该创新方法有大量的应用机会，并随着社会科技发展速度越来越快，各种新技术也层出不穷。在20世纪90年代，微型计算机技术开始大量使用，并成为了施工人员的办公工具。以笔者在山海关路面工程项目中的实践为例，通过研究微软办公软件EXCEL的各种功能，发现了其优越的计算功能。笔者应用其“公式”的功能，计算道路各个结构层的标高，再把图纸中相关设计参数按要求输入后，计算机就能够很快计算出相应结果，复核后完全正确。由于应用了该软件的这项功能，大大降低了原来人工计算的劳动量且提高了准确性，并能完整地输出结果，成为过程控制的重要文件。该功能的使用虽然与现在的办公软件应用比起来，非常简单，但笔者认为这也是一种创新，也能创造价值。仅以计算机技术为例，我们就能开发出许多实际的功能应用，从而减轻劳动强度，提高精确性与效率，解决人工无法解决的实际问题。如在北京永定门南广场项目中，笔者和项目技术团队应用MIDAS有限元分析软件，准确分析了桥梁顶推过程中各个工况的受力状态，确保了顶推过程的安全可靠。同时还应用该软件模拟分析了该项目桁架式节段导梁体系的受力状况，借以指导导梁的设计和安装。
2.2.3类比借鉴型创新方法
该方法还可以称为“他山之石”的创新方法。如在奥林匹克中心区地下交通联系通道工程项目中，对于大量开挖过程中遇到的地下管线悬吊等问题，笔者借鉴了大量的桥梁结构形式来解决大跨度的悬吊难题。例如：
1）针对10kV地下电缆跨越（85+25）m沟槽，笔者借鉴了悬索桥的结构优点，确定了悬索悬吊的方式；
2）跨越25m沟槽的2根现况雨水管线的悬吊，笔者借鉴了拱桥的结构优点，创新性地确定了三角拱桥的悬吊方案；
3）对于一般小型的、跨径不大的管线，笔者确定了钢管桁架拱的悬吊方案（钢管为废弃材料）等。类比借鉴型创新方法在行业融合度越来越高的今天，应用也十分广泛。许多房屋设计中大量地引进悬索、斜拉、预应力等技术实现了大空间的设想，而桥梁结构装饰引入房屋建筑的装饰技术又极大地美化了桥梁的外观，因此该创新方法具有极强的现实意义。要想正确运用好该方法，最重要的是增强学习、开阔视野，不能以所谓专业的背景知识而画地为牢。
2.2.4技术组合型创新方法
技术组合型创新方法也是在工程中经常用到的，可以称之为工艺组合型创新方法。维基百科关于工艺的定义是指劳动者利用生产工具对各种原材料、半成品进行增值加工或处理，最终使之成为制成品的方法与过程。比如建筑工程中最为常见的混凝土，其成型工艺非常常见，即利用某种支撑体系的结构构架来完成模板（模壳）的定型，在其中灌注流塑态的混凝土，通过振捣密实的方式形成设计所要求的形状，并通过适当的养生方法来保证其强度的增长。混凝土成型工艺涉及到种类繁多的支撑体系、龙骨体系、模板种类、振捣方式和养生方法，而这些要素的不同组合就可以产生许多创新。在奥林匹克中心区地下交通联系通道项目中，笔者将房建大钢模、三角钢架单侧支模、液压技术以及整体移动等施工工艺重新组合，形成了应用于明挖大断面隧道结构的整体移动式模架施工体系，取消了常规的穿墙螺栓，减少了模架安装与拆除的重复过程，提高了地下结构整体的防水性能和表观质量，降低了人工成本，提高了功效。
2.2.5功能改进型创新方法
以TRIZ创新理论为代表的创新方法是典型的功能改进型创新方法，也是当今主流的应用创新方法。TRIZ创新方法的核心思想是在人类社会的发展过程中存在着普遍的技术进化系统法则，许多问题在不同行业有着相同的解决办法，反之，一种解决办法可以应用于不同的行业。这就意味着，在方法上可以在不同行业间引用，是有效提高创新效率的可靠办法。如在永定门南中轴广场桥梁顶推项目中，由于设计中钢箱梁的节段间采用了栓接的方法（设计考虑焊接的可靠性差，而栓接可靠性更高），如采用传统的四氟乙烯滑块作为滑动体系将很难解决栓接凸起处过支墩的问题，因此笔者引用了适应性更强的滚轮式滑道设计思路，设计出了固定滚轮式滑道，解决了施工中的矛盾。
2.2.6模仿与仿生型创新方法
尽管人类社会在工业革命之后，特别是信息化革命的今天，土木科技得到了突飞猛进的发展，但关于自然世界的许多奥秘仍然不为我们所知，因此在许多工程实践过程中，我们仍然会以自然为师，借鉴和模仿自然界中存在的精妙的结构形式、功能特性等来实现对工程的创新。如：1947—1949年意大利结构工程师奈尔维和建筑师巴托利（NerviandBartoli）设计的意大利都灵展览馆的巨形拱顶就是仿叶脉肌理而建造起来的；
美国结构工程师富勒（BuckminsterFuller）是另一位有创造性的人物，他从自然界中的结晶体与蜂窝的棱形结构中获得启示，创造了一系列惊人的大空间结构作品（1958年他在美国巴吞鲁日建造的联合油罐车公司大楼的巨大弯顶，直径达115.2m）。悬索桥的历史可以追溯到早期热带原始人利用森林中的藤、竹、树茎做成悬式桥以渡过小溪。有文字记载的悬索桥雏形最早的要属中国，直到今天，仍在影响着世界吊桥形式的发展。显然，悬索桥的发明就是早期仿生创新的典型案例。
3结语
据相关文献记载，创新的方法有300余种，而笔者仅就土木工程中常用的方法加以总结，主要目的是希望笔者的初步工作能够给广大的土木工程师提供一些方法上的借鉴。人类的发展是生生不息的永恒进程，而土木工程的发展也必将日新月异。笔者在文中总结出的6个创新方法尚不足以概括全部的土木工程创新方法，但笔者认为，作为一名土木工程师不仅要掌握丰富的知识，同时也应该用科学的思维来武装头脑，用科学的方法来统领自己的知识宝库，打破常规，养成兼容并包的气度，形成宽广无涯的视野，以科技创新为己任，才能成为改变世界、推动世界向前发展的知识分子中的一员。
1、试析狄骥法学理论的思想史渊源
2、社科法学还是法教义学?
3、马克思主义法学视野下的民生法治研究
4、工程法学体系构建研究
5、“知识-法学”的基本逻辑
6、西方后现代女性主义法学性别理论评析
7、美国新现实主义法学的发展及其启示
8、我国法学研究生教育刍议
9、法学本科教育中研究性学习理念及其实施
10、我国司法考试与法学教育的冲突及协调
11、马克思对德国历史法学派的法哲学批判
12、通过罗马法超越罗马法
13、民国时期法学教育的历史与反思
14、马克思主义法学中国化实现路径研究
15、德国历史法学派的发展及其意义
16、美国女权主义法学平等观研究
17、法学视野中的国家利益研究
18、马克思主义法学中国化与中国特色社会主义法律体系互动关系研究
19、法学教师群体之角色冲突研究
20、美国女权主义法学平等与差异观研究
21、分析法学的日常语言分析转向
22、1949-1957年的中国法学教育
23、晚清社会变迁中的法学翻译及其影响
24、法学精英培养模式研究
25、中国法学教育网络数据库建设的理论与实践
26、略论西方马克思主义与法学方法论
27、我国本科法学教育中实践教学体系的构建与运行
28、法制现代化视野下中国法学教育研究
29、论后现代主义哲学下环境法学研究方法
30、从“案例教学法”到“法律诊所教育”
31、全日制法学本科教育若干问题研究
32、农业合作社的法学定义
33、控权--行政法的内在精神与永恒主题
34、中国本科法学教育培养目标的理性思考
35、马克思主义法学方法论及其当代价值
36、政策定向法学派浅议
37、后现代法学述评
38、现代行政法学“服务控制论”研究--行政法学理论基础的新探索
39、反思女性主义法学
40、环境伦理学的法学批判
1混凝土施工中出现裂缝的原因
土木工程建筑对施工技术具有较高的要求，并且过程复杂，涉及设备使用和维修、勘测与设计等，混凝土是土木工程施工中不可缺少的材料之一。混凝土受材质和设计规则等因素的影响，常出现不同程度的裂纹，包括表面裂纹、深度裂纹和贯穿裂纹等，造成混凝土裂纹的主要因素包括温度的变化、混凝土自缩、腐蚀和热化等。
2混凝土结构的施工技术
2.1混凝土温度应力的控制
混凝土温度应力的控制包括三个方面:
1）减少施工中水泥的用量。温度变化是导致混凝土裂纹的主要原因之一。水泥的水化过程产生的热量无法释放从而出现温度应力。因此，采取其他材料代替水泥，或者减少水泥的用量是控制混凝土温度应力的主要方法之一。另外，目前，市场上出现了多种低热水泥,还可选择相对热量较低的水泥作为施工材料。
2）施工过程应合理控制混凝土的浇筑温度,以防止出现温度应力。基于此，混凝土施工时一般避免在夏天施工或者在正午时刻施工。若一定要施工则要采取必要的降温措施。
3）对于温度过高的混凝土要实施强制降温，降低混凝土出现裂纹的几率,确保施工的顺利进行。可在施工的混凝土中安装冷水管，以防止混凝土在施工过程中出现温度过高的问题。
2.2降低地基对混凝土的约束力
降低地基对混凝土的约束力的主要措施为降低混凝土自身内部约束力和外部地基的约束力。混凝土结构自身的内部应力来源于内部温度的变化，因此应降低混凝土内部温度来防止内部约束力过大。除了降低混凝土内部的温度应力外，还应对其采取保温措施，如包括覆盖法、暖棚法等。保温措施可以防止混凝土内部温度变化过大，实现温度应力的降低。降低外部地基约束力的主要原因在于短时间、大面积的混凝土浇筑会对地基产生一定影响，从而出现约束力。施工中，常在地基周围设置滑动层，以降低外部约束力，确保混凝土浇筑的稳固性。
2.3提高混凝土的抗裂性能
提高混凝土的抗裂性是控制混凝土结构施工裂缝的重要手段，具体可按以下方式进行:首先，可在混凝土中掺进适量的添加剂，将混凝土的自缩值控制在一定范围内。当然，在添加剂的选择上要符合相关标准,以达到降低自缩值的目的。其次，可添加合适的增强材料，包括有机纤维、金属纤维或者无机纤维，其目的在于通过这些纤维产品提高混凝土的抗拉能力，从而降低其产生裂纹的概率，提高混凝土结构的性能。最后，合理设计配合比，混凝土自身的材料配比将影响其质量和性能,因此在其配比设计时，应根据施工需求进行准确计算，并采用先进的手段获取有效值，以确保施工混凝土的质量。总之，土木工程建筑施工离不开混凝土结构。在建筑施工中防止混凝土出现裂纹，控制混凝土材料的质量是提高施工质量的关键。这要求施工人员深入了解出现裂纹的原因，只有严把施工中混凝土这一关,才能为施工安全和建筑物的质量提供保障。
3总结
混凝土是土木工程建筑施工中必不可少的材料之一。想要保证施工质量，混凝土施工技术的掌握十分重要。在建筑施工中，控制混凝土裂纹、降低温度应力是施工的重点项目。施工人员应合理利用混凝土施工技术，确保混凝土施工在监督管理下运行，从而确保混凝土结构的施工质量。
探讨临床护理教学方法
摘 要：临床护理教学中采用多内容、多形式的教学方法，使教师有方向，学习有目的，学生在整个临床实习中清楚地得到自己要学习的内容和掌握的知识及技能，变被动学习为主动学习，然而一个好的临床教学模式，需要不断进行探索与实践，不断提高教学质量，继续探索临床教学方法的改革，以适应高等护理教育发展的需要。
关键词：护理 教学方法 探讨
临床护理教学的内容护理程序查房:
①带教老师根据教学大纲内容选择适当病例，并事先告诉患者教学活动的安排，取得患者的理解和配合，由带教老师主持，现对患者病史、治疗经过做简单介绍，按照护理程序的步骤对患者进行评估，侧重评价与该疾病相关的症状、体征，找出护理问题，与学生一起讨论措施，以实例帮助学生复习和巩固所学的理论知识。
②带教教师在查房前应消化、融通教学查房内容，以简练形象的语言点拨难点，化难为易引发学生的注意和兴趣，营造民主的教学查房气氛，关爱理解学生，加强师生的情感交流。
病案分析:选择病情危重的病例，带教老师在床前陈述病例要点，指导学生如何观察危重病人身心整体的临床表现，发现其现存的和潜在的护理问题，然后回到病房示教室进行讨论，在病案分析讨论过程中，带教老师穿插提问引导讨论，最后概括该病例的护理重点。病案分析有助于实习学生全面系统的识别患者的健康问题，在掌握专科护理的基础上，学习如何计划和实施综合的护理措施。
运用多媒体教学:充分利用多媒体表现力强、受控性好、参与性高的特点，通过视觉、听觉、接受信息，把动作重点形成动作映象保存在头脑中，以调控今后的练习，其次带教老师可以随时在重要的地方重复，放慢远近镜头切换，使每个操作流程得到清晰的展示。学生同时参加活动，创造良好的环境和交互使用方式，以利于学出运动性和创造性的发展。现场播放随时讲解，充分调动学习的感觉和知觉，得到感性认识。
护理操作示教:一般采用“示范- 模仿”，“自学- 辅导”与“引发- 发现”相结合的授课方法。
①教员举一个典型的问题和解决的办法;
②如教员示教皮试液的配制方法和操作步骤，学员练习直至掌握;
③假设一个药物过敏试验的案例由学员完成操作;
④总结提高。
举一过敏试验实例，这一护理操作是要为病人做过敏试验，在过敏试验前、中、后可能出现的问题，如何防治，更注重对病人的护理，使学生养成独立思考，发现问题解决问题的能力，避免了由于简单内容反复讲解、示范给学生带来的厌烦心理，使学生熟练掌握操作的同时， 牢固树立了“以病人为中心”的"整体护理思想。
实施健康教育:健康教育是护理工作的重要职能之一。健康宣教可培养实习生的能力，促进有效的护患关系的建立。
选择一个手术前患者或手术后恢复期的患者，在带教老师的指导下，预先评估患者的健康问题，随后制订出相应的健康教育计划，实习生对患者实施健康教育，带教老师在旁边观察，必要时进行指导，并评价健康教育的实施效果，在健康教育实施过程中，学生亲自体验了护士作为护理照顾者和教育者的职能，潜移默化的促进了护士的专业化角色转换过程。
临床护理教学的方法临床护理教学与课堂教学有很大的区别，在临床，学生会收到一定程度的监控和指导，而监督本身就会使学生产生压力，特别是对于初到临床的学生就更为强烈。因此，在临床教学中，需要根据学生的层次和教学目标的不同，遵循护理教育的模式，采取不同的教学方法。
临床带教制:一般是一个教师带一个或几个学生，学生在每天的临床实践中与一个角色榜样共同工作。教师在学生进入临床前，根据教学大纲和学生的层次与目的，安排教学内容，选择合适的教具和护理服务对象。学生进入学习环境后，由临床教师组织学生参观或进行操作练习，教师可以采取“一看二练三放手”的方式逐步教育学生进行护理操作。通过带教，使学生避免工作失误，获得许多有价值的帮助。
经验教学法:经验学习是从经验中获得知识的过程，其实质是通过自己动手做进行学习。临床护理教学也是一个有严谨计划的经验学习过程，当学生在经过某一方面的护理
实践后，可以从经验中获得知识、能力、技巧，教师再引导学生自我思考和进行小组讨论，达到提高的目的。如应用静脉输液及护理达到熟练的过程就是典型的经验教学法。
临床护理查房:临床护理教学查房可以帮助学生积累临床护理经验，其形式生动活泼，内容丰富，过程简单，记忆深刻。
在查房前应制定详细的计划，明确目的和程序，选好服务对象，发放案例摘要，查房过程中可以提问和讨论护理问题，查房结束后教师进行总结和评价。
临床学习计划:首先由实习生所在学校向医院护理部提出总体实习计划;其次是护理部根据医院和实习生实际情况安排各科室、各专业的学习内容和时间;第三是各科室带教老师根据每个学生的能力层次、学习需求、专业目标、个人兴趣等结合教学大纲制定实习计划并实施。
实习前后讨论会:实习前讨论会一般在学生进入临床实习前要安排30分钟左右的时间召开实习前讨论会。在讨论会上，教师要明确告知学生实习的目的，安排实习的理由，实习的内容、希望得到的目标及实习中应注意的事项等内容。实习后讨论会一般安排在实习刚结束时，正对当天的实习进行讨论，由学生自己主持，教师承担顾问的角色，在整体上控制会议的进展，尽量保证每个学生均有参与机会。
讨 论
临床教学中采用与形式教学活动的教学方法，使教师有方向，学习有目的，学生在整个临床实习中清楚地得到自己要学习的内容和掌握的知识及技能，变被动学习为主动学习，才能获得较好的效果。
参考文献
1 李淑华. 临床护理教学方法初探. 内蒙古医学杂志， 2006 (10) .
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3 护理教育学. 北京:人民卫生出版社， 2002，8， 1.
1、传播时代的立法泛化及其法律规制
2、美国页岩气能源资源产权法律原则及对中国的启示
3、城中村村民自治建设中推进民主与法治建设
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10、法律解释的理性
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