2021年，县医疗保障局严格按照《中华人民共和国政府信息公开条例》等文件的要求，坚持稳中求进工作总基调，突出重点领域的信息公开，不断深化民生领域政府信息公开，扎实推进政务公开质量，确保行政权力在阳光下运行。
一、2021年政务公开工作情况
（一）加强组织领导。为使县医保局信息公开工作扎实推进，县医保局高度重视政府信息公开工作，成立了县医保局政务公开领导小组，由单位负责人任组长、分管负责人任副组长，各相关科室负责人为成员。组织干部职工认真学习《中华人民共和国政府信息公开条例》，对政府信息公开的主体和原则、范围和内容、方式和程序，监督和保障等有明确的了解，增强对《条例》重要意义的认识和贯彻落实《条例》的主动性和自觉性。按照“谁分管、谁公开、谁负责”“谁制定谁公开，谁起草谁解读”的原则，紧紧围绕责任分解、责任考核、责任追究三个关键环节，将政务公开细化落实到各个业务环节中去，形成了人人参与的浓厚氛围。
（二）健全工作机制。制定《2021年县医疗保障局政务公开政务服务工作要点》，明确重点任务分工和工作进度安排，强化政务公开的责任意识；进一步规范党员干部网络行为，共同营造健康向上、风清气正的网络环境。政务公开工作严格做到“应公开尽公开”、“涉密信息不公开，公开信息不涉密”。设立投诉意见箱，自觉接受群众监督，广泛听取各方面意见，及时发现和解决政务公开工作中存在的问题。
（三）强化工作落实。一是今年以来，县医保局先后召开2次全局政务公开工作相关会议，传达省、市、县政务公开会议精神。二是及时调整公开目录内容，对单位的机构设置、科室职责、领导简介、办公地点、医保最新信息的公开和更新，发挥了“窗口”和服务平台的作用，为全县参保人群了解医疗保障相关工作提供了平台。三是对出台的重要改革措施和涉及群众切身利益、社会普遍关注的政策文件，以及医保基金监管、医保待遇保障、参保缴费、医保便民服务等社会关注的热点问题，通过网站公开、微信推送、媒体报道等多种形式回应群众关切，加强政策宣传，及时解疑释惑、化解矛盾。全年累计在政府信息公开网站主动公开信息20多条。
二、存在问题
医保局属于新成立的部门，各方面都还有待加强。主要存在：一是信息公开不够及时，公开的内容不够全面，公开的范围有待进一步拓宽；二是在贯彻《中华人民共和国政府信息公开条例》的工作中，对照服务政府、法治政府建设的要求，主动公开政府信息的意识还需要进一步提高。
三、2022年工作计划
（一）进一步贯彻落实《条例》。准确把握《条例》基本原则，坚持做到“以公开为常态、不公开为例外”，深入推进医疗保障信息公开的制度化、长效化，使之成为医保领域工作的习惯和常态，积极扩大主动公开领域，并结合我县医疗保障工作实际，不断丰富公开内容，不断加强医保局信息公开和政务管理建设。
（二）进一步加大主动公开力度。重点推进医疗保障预决算、民生政策的实施、建议提案办理；做好医疗保障政策文件的公开。积极开展医保政策解读和热点回应，通过医保咨询热线、召开新闻发布会等方式及时回应群众的期盼和关切。
（三）进一步完善人员队伍建设。县医保局在今后的政务信息公开工作中，将不断做好信息公开专业性人才的培养以及信息公开专业化队伍的建设。同时，探索加强医疗保障在新媒体方面的建设工作，发挥新媒体对医保政务信息公开工作的促进作用。
2022年是新时代新征程中具有特殊重要性的一年，我们党将召开第二十次全国代表大会，推进理论武装、加强领导干部理论学习至关重要。为深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，落实《中国共产党党委(党组)理论学习中心组学习规则》，根据中共XX市委宣传部、中共XX市委组织部《关于2022年全市理论学习的通知》(X宣通〔2022〕3号)要求，结合我局实际，特制定本方案。
坚持不懈学习马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观，全面学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，坚持读原著、学原文、悟原理，做到自觉主动学、及时跟进学、联系实际学、笃信笃行学，着力在学懂弄通做实上下功夫，不断加深对“两个确立”决定性意义的认识，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，始终在政治立场、政治方向、政治原则、政治道路上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致，以高度的政治责任感和饱满的精神状态做好迎接、学习、贯彻党的二十大各项工作。
2022年党组理论学习中心组学习重点围绕十五个专题开展，并适当增加党的历史、党内法规、廉洁文化建设、统一战线、国家法律法规、“三农”工作、乡村振兴、科技前沿、生态文明、碳达峰碳中和、国家安全、国防教育等方面内容。
(一)深入学习领会“两个确立”的决定性意义
学习要求：党的十九届六中全会深刻指出，党确立习近平同志党中央的核心、全党的核心地位，确立习近平新时代中国特色社会主义思想的指导地位，反映了全党全军全国各族人民共同心愿，对新时代党和国家事业发展、对推进中华民族伟大复兴历史进程具有决定性意义。必须深刻认识“两个确立”是深刻总结党的百年奋斗、总结党的十八大以来伟大实践得出的重大历史结论，坚强的领导核心和科学的理论指导是关乎党和国家前途命运、党和人民事业成败的根本性问题。深刻领会新时代党和国家事业取得历史性成就、发生历史性变革，最根本的原因在于有习近平总书记作为党中央的核心、全党的核心掌舵领航，在于有习近平新时代中国特色社会主义思想科学指引。深刻领悟坚决维护党中央的核心、全党的核心，是党在重大时刻凝聚共识、果断抉择的关键，是党团结统一、胜利前进的重要保证，不断增强忠诚核心、拥戴核心、维护核心的政治自觉、思想自觉和行动自觉。
(二)深入学习领会习近平新时代中国特色社会主义思想的基本精神、基本内容、基本要求
学习要求：党的十九届六中全会对习近平新时代中国特色社会主义思想的核心内容进一步作了全面系统的概括，这是我们党对中国特色社会主义建设规律认识深化和理论创新的重大成果。必须深刻认识习近平新时代中国特色社会主义思想围绕新时代坚持和发展什么样的中国特色社会主义、怎样坚持和发展中国特色社会主义，建设什么样的社会主义现代化强国、怎样建设社会主义现代化强国，建设什么样的长期执政的马克思主义政党、怎样建设长期执政的马克思主义政党等重大时代课题，提出的一系列原创性治国理政新理念新思想新战略，深入领会“十个明确”的深刻内涵及其内在联系，公.文思.享文.库出.品，深入理解“十三个方面”重大成就蕴含的重大思想观点，深刻把握这一思想是当代中国马克思主义、21世纪马克思主义，是中华文化和中国精神的时代精华，实现了马克思主义中国化新的飞跃。坚持把学习贯彻不断向各领域各方面拓展深化，深入学习领会习近平经济思想、习近平法治思想、习近平生态文明思想、习近平强军思想、习近平外交思想和习近平总书记关于党和国家各项工作的一系列重要论述，更加自觉地用新时代党的创新理论武装头脑、指导实践、推动工作。
(三)深入学习领会习近平总书记关于党的百年奋斗重大成就和历史经验的重要论述
学习要求：党的十八大以来，习近平总书记围绕党史总结、学习、教育、宣传发表了一系列重要讲话，作出了一系列重要论述，为我们坚持唯物史观和正确党史观，不断从党的奋斗历程中汲取智慧和力量提供了根本遵循。必须以学习贯彻党的十九届六中全会精神为重点，不断深化对党的百年奋斗的初心使命和重大成就、历史意义和历史经验的认识，准确把握党的历史发展的主题主线、主流本质，深刻理解以史为鉴、开创未来的重要要求，进一步做到学史明理、学史增信、学史崇德、学史力行。要以常态化长效化制度机制巩固拓展党史学习教育成果，深刻领悟中国共产党为什么能、马克思主义为什么行、中国特色社会主义为什么好，弘扬伟大建党精神，更好把握和运用党的百年奋斗历史经验，增加历史自信，增进团结统一，增强斗争精神，埋头苦干，勇毅前行，在全面建设社会主义现代化国家新征程上展现新气象新作为。
(四)深入学习领会习近平总书记关于推进马克思主义中国化时代化的重要论述
学习要求：一百年来，我们党坚持把马克思主义写在自己的旗帜上，不断推进马克思主义中国化时代化，用博大胸怀吸收人类创造的一切优秀文明成果，用马克思主义中国化的科学理论引领伟大实践，使中国这个古老的东方大国创造了人类历史上前所未有的发展奇迹。必须深刻认识马克思主义是我们认识世界、把握规律、追求真理、改造世界的强大思想武器，同时马克思主义理论不是教条而是行动指南，必须随着实践发展而发展，只有中国化才能落地生根、本土化才能深入人心。深刻认识马克思主义中国化时代化不断取得成功，使马克思主义以崭新形象展现在世界上，使世界范围内社会主义和资本主义两种意识形态、两种社会制度的历史演进及其较量发生了有利于社会主义的重大转变。要坚持解放思想、实事求是、守正创新，更好把坚持马克思主义和发展马克思主义统一起来，继续推进马克思主义基本原理同中国具体实际相结合、同中华优秀传统文化相结合，续写马克思主义中国化时代化新篇章。
(五)深入学习领会习近平总书记关于中国式现代化道路的重要论述
学习要求：改革开放以来，我们党领导人民成功走出中国式现代化道路，创造了人类文明新形态，拓展了发展中国家走向现代化的途径，给世界上那些既希望加快发展又希望保持自身独立性的国家和民族提供了全新选择。必须深刻认识中国式现代化是人口规模巨大的现代化，是全体人民共同富裕的现代化，是物质文明和精神文明相协调的现代化，是人与自然和谐共生的现代化，是走和平发展道路的现代化，实现了人类历史上前所未有的大变革。深刻认识中国式现代化既切合中国实际，体现社会主义建设规律，也符合世界大势，体现人类社会发展规律，丰富了人类文明的内涵。要更好把握中国式现代化道路在中华民族发展史和人类社会发展史上重大而深远的意义，坚定道路自信、理论自信、制度自信、文化自信，以中国式现代化推进中华民族伟大复兴。
(六)深入学习领会习近平总书记关于完整准确全面贯彻新发展理念的重要论述
学习要求：党的十八大以来，习近平总书记科学分析新时代我国经济社会发展的新形势新要求，提出创新、协调、绿色、开放、共享的新发展理念，引领我国经济转向高质量发展阶段。必须深刻认识新发展理念是一个整体，要坚持系统观念，完整把握、准确理解、全面落实，把新发展理念贯彻到经济社会发展全过程和各领域。深刻认识完整准确全面贯彻新发展理念是经济社会发展的工作要求，也是十分重要的政治要求，要站在政治高度来理解和把握党中央关于贯彻新发展理念的各项决策部署，经常对表对标，及时校准偏差，不断提高把握新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局的政治能力、战略眼光、专业水平。贯彻落实《中共XX壮族自治区委员会关于完整准确全面贯彻新发展理念推动高质量发展的决定》，坚定不移以新发展理念引领新时代XX高质量发展。
(七)深入学习领会习近平总书记关于稳步促进全体人民共同富裕的重要论述
学习要求：党的十八大以来，习近平总书记高度重视促进共同富裕问题，把逐步实现全体人民共同富裕摆在更加重要的位置，明确了扎实推动共同富裕的目标原则和政策举措。必须深刻认识我国社会主要矛盾发生变化，发展不平衡不充分问题仍然突出，城乡区域发展和收入分配差距较大;深刻认识共同富裕是社会主义的本质要求，是中国式现代化的重要特征，是人民群众的共同期盼，也是党和政府的重大责任;深刻认识共同富裕是全体人民共同富裕，是人民群众物质生活和精神生活都富裕，不是少数人的富裕，也不是整齐划一的平均主义。深刻把握促进共同富裕的原则是鼓励勤劳创新致富、坚持基本经济制度、尽力而为量力而行、坚持循序渐进。通过深入学习，更好坚持以人民为中心的发展思想，在高质量发展中促进共同富裕，推动全体人民共同富裕取得更为明显的实质性进展。
(八)深入学习领会习近平总书记关于在社会主义市场经济
条件下发挥资本积极作用的重要论述
学习要求：党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央高度重视坚持和完善社会主义市场经济体制，不断深化对资本特性和行为规律的认识把握，改革市场监管体制，推进反垄断、反不正当竞争，防止资本无序扩张，积累了在社会主义市场经济条件下依法加强对资本有效监管的重要经验。必须深刻认识社会主义市场经济是一个伟大创造，要探索如何在社会主义市场经济条件下发挥资本的积极作用，同时有效控制其消极作用，规范资本行为，为资本设置“红绿灯”，发挥资本作为生产要素的功能。要毫不动摇巩固和发展公有制经济，毫不动摇鼓励、支持、引导非公有制经济发展，支持和引导资本规范健康发展。
(九)深入学习领会习近平总书记关于全过程人民民主的重要论述
学习要求：党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央不断深化对民主政治发展规律的认识，创造性提出了全过程人民民主的重大理念，强调构建多样、畅通、有序的民主渠道，使各方面制度和国家治理更好体现人民意志、保障人民权益、激发人民创造。必须深刻认识我国全过程人民民主不仅有完整的制度程序，而且有完整的参与实践，实现了过程民主和成果民主、程序民主和实质民主、直接民主和间接民主、人民民主和国家意志相统一，是全链条、全方位、全覆盖的民主，是最广泛、最真实、最管用的社会主义民主。要不断深化对全过程人民民主的理论认识和实践总结，继续发展全过程人民民主，不断巩固和发展生动活泼、安定团结的政治局面。
(十)深入学习领会习近平总书记关于维护意识形态安全的重要论述
学习要求：经验表明，每逢党的代表大会，意识形态领域问题都会易发多发，做好2022年意识形态工作意义重大、责任重大。必须深刻认识意识形态风险挑战越是严峻复杂，越要保持清醒头脑、高度警惕，做好应对处置的思想准备和工作准备，提高防范化解风险的前瞻性和主动性，牢牢掌握意识形态工作领导权。要全面落实意识形态工作责任制，准确把握当前意识形态领域态势，既加强综合研判、整体把握，又紧盯重要阵地、重点领域、重点人物、重大时间节点等的动态动向，立场坚定、旗帜鲜明，精准施策、敢于斗争，旗帜鲜明批驳历史虚无主义等各种错误言论，严密防范政治谣言和错误思潮，坚决筑牢意识形态安全防线，不断壮大主流思想舆论。
(十一)深入学习领会习近平总书记关于坚持自我革命、全面从严治党的重要论述
学习要求：勇于自我革命是中国共产党区别于其他政党的显著标志，是我们党最鲜明的品格和最大优势。必须深刻认识一百年来党外靠发展人民民主、接受人民监督，内靠全面从严治党、推进自我革命，勇于坚持真理、修正错误，勇于刀刃向内、刮骨疗毒，是保证党长盛不衰、发展壮大的根本之策。深刻认识党的十八大以来全面从严治党取得了历史性、开创性成就，产生了全方位、深层次影响，探索出依靠党的自我革命跳出历史周期率的成功路径，必须长期坚持、不断前进。要永葆自我革命精神，坚持不懈把全面从严治党向纵深推进，不断清除一切损害党的先进性和纯洁性的因素，不断清除一切侵蚀党的健康肌体的病毒，确保党不变质、不变色、不变味，确保党在新时代坚持和发展中国特色社会主义的历史进程中始终成为坚强领导核心。
(十二)深入学习领会党的二十大精神
学习要求：深刻认识召开党的二十大是党和国家政治生活中的头等大事，必将对党和国家事业发展产生重大而深远的影响。要原原本本、全面准确学习领会习近平总书记在党的二十大上的报告和大会精神，深刻理解把握党的二十大提出的一系列重大思想理论、重大方针政策、重大工作部署，自觉把思想统一到党的二十大精神上来，把力量凝聚到贯彻落实大会提出的各项重大部署上来，在全党全社会推动兴起学习宣传贯彻党的二十大精神的热潮。
(十三)深入学习领会习近平总书记视察XX“4·27”重要讲话精神和对XX工作系列重要指示要求
学习要求：习近平总书记对XX工作高度重视，多次到XX考察指导，多次对XX工作发表重要讲话、作出重要指示，特别是2021年视察XX时发表了“4·27”重要讲话，要求XX按照“四个新”总要求，突出抓好四个方面重要工作，凝心聚力建设新时代中国特色社会主义壮美XX，这是针对区位特点为XX发展明确的科学定位，是着眼全国大局为XX发展赋予的崇高使命。必须深刻认识习近平总书记视察XX“4·27”重要讲话精神和对XX工作系列重要指示要求，既一脉相承又与时俱进，站位高远、思想深邃、内涵丰富，是对XX未来发展的精准指导和重大要求，为新时代XX发展指明了前进方向、提供了重要遵循、描绘了宏伟蓝图、注入了强大动力。要把深入学习贯彻习近平总书记视察XX“4·27”重要讲话精神和对XX工作系列重要指示要求作为当前最重要的工作，持续在学懂弄通做实上下功夫，努力学深学透、融会贯通、落细落实。
(十四)深入学习领会习近平总书记关于加强和改进民族工作的重要思想
学习要求：党的十八大以来，习近平总书记先后多次发表重要讲话，总结概括我们党关于加强和改进民族工作的重要思想，系统阐述铸牢中华民族共同体意识的重大意义、重点任务和工作要求。必须深刻认识习近平总书记关于加强和改进民族工作的重
要思想是党的民族工作实践的最新总结，是马克思主义民族理论中国化的最新成果，是做好新时代民族工作的根本遵循。要完整准确全面把握习近平总书记关于加强和改进民族工作的重要思想，深刻理解核心要义、精神实质、丰富内涵和实践要求，以铸牢中华民族共同体意识为主线，积极共建铸牢中华民族共同体意识示范区，主动参与创建全国民族团结进步示范市，奋力在推进新时代民族工作高质量发展上走前列、作示范。
(十五)深入学习领会自治区第十二次党代会精神
学习要求：自治区第十二次党代会客观分析了当前我区面临的形势与任务、机遇与挑战，科学阐述了为什么建设、建设什么样的和怎样建设新时代中国特色社会主义壮美XX的目标内涵要义，系统谋划了未来五年和今后一个时期凝心聚力建设新时代中国特色社会主义壮美XX的工作思路、总体要求、奋斗目标、战略任务和重大举措，形成了建设壮美XX“1+1+4+3+N”的目标任务体系。要把深入学习领会自治区第十二次党代会精神，与深入学习贯彻党的十九届六中全会精神紧密结合起来，与深入贯彻落实习近平总书记视察XX“4·27”重要讲话精神和对XX工作系列重要指示要求紧密结合起来，把思想和行动统一到党代会作出的各项决策部署上来，把智慧和力量凝聚到党代会确定的各项目标任务上来，推动自治区第十二次党代会精神不折不扣贯彻落实。
党组理论学习中心组学习原则上每季度不少于1次，一般于12月上旬前完成。学习形式以集中领学、研讨交流为主，适时组织开展现场教学及音影教学。
党组理论学习中心组原则上以党组班子成员、处级干部为主。根据学习的需要，可以召开党组理论学习中心组扩大会议进行学习，扩大学习的人员范围视学习内容，适当扩大到全体党员干部、民主党派干部及副科级领导职务及以上党外干部。
(一)坚持领导带头，以上率下。各党组成员务必躬身践行、当好学习的表率，读原著、学原文、悟原理，真信、真用、真行。大力弘扬马克思主义学风，大兴调查研究之风，把学习成果不断转化为解决实际问题、推动实际工作的过硬本领和能力。年内党组理论学习中心组应撰写调研报告1-2篇，并在党报党刊发表理论文章不少于1篇。局党支部要以党组理论学习中心组学习的内容为主，合理安排支部及党小组的学习内容，将理论学习层层抓好落实。
(二)严格学习制度，落实责任。中心组成员要按时参加中心组安排的集中学习，全年参加集中学习的出勤率不得低于80%，因特殊情况不能参加学习的，要向组长请假，告知局办公室，并抽时间补学相关内容。
(三)科学安排课程，做好保障。局办公室要统筹安排好学习时间和学习课程内容，为中心组成员集中学习研讨提供学习资料，并做好学习记录及相关材料整理归档工作。
习近平总书记在鄂豫皖苏区首府革命博物馆参观时强调，开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，党员、干部要多学党史、新中国史，自觉接受红色传统教育，常学常新，不断感悟，巩固和升华理想信念。中国革命历史是最好的营养剂，中国共产党在其领导中国革命的过程中形成了很多优良作风和优良传统，如理论联系实际、密切联系群众、批评和自我批评，以及艰苦奋斗、谦虚谨慎等，是中国革命和建设事业成功的重要保障。党史中蕴含的思想资源、实践智慧是与时俱进的，是我党永葆青春的“不老泉”。
党史应常作常新。党史是我党不断发展发展的印记，在时间和空间不断交织中进行，共产党人也在不断地实践中丰富自己的认识。在党史的不断发展中，一方面是发掘新的史料，还历史本来面目，另一方面用新的认识高度和角度去诠释先辈们付出的努力，从而丰富我们的“营养剂”。党史常做常新，是为了校正过去的错误，更是为了开拓新的认识方向，为了跟上时代的发展、满足实践和群众的需要。
党史应常读常新。“深深地沉思往事的意义，我们才能发现未来的意义”。党史中蕴含着丰富的内容，要结合新时代和主题教育，弄清楚我们从哪里来、往哪里去，弄清楚艰苦卓绝是什么、是怎么来的。在不断地学习党史的过程中传承红色基因，坚定理想信念；增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”；恪守人民情怀；发扬革命精神和斗争精神，勇担历史重任。
党史应常讲常新。讲党史不仅是讲历史，而是要与工作实践紧密结合，从党史中自我检视问题、有的放矢；在党史中按图索骥、寻找释疑解惑的答案。创新形式方法，丰富授课载体，运用现代传媒技术，要让听众能够深刻认识我们党先进的政治属性、崇高的政治理想、高尚的政治追求、纯洁的政治品质；深刻认识中国从站起来、富起来到强起来的艰辛探索和历史必然；深刻认识党的执政使命和根本宗旨；深刻认识一代又一代人担当的本质内涵。
2021年，市医保局坚持以党建为引领，加强医保服务能力建设，提高医保基金监管质量，深化医保待遇保障，加快构建现代化医保服务体系，更好为社会建设提供优质高效的医保服务，确保“十四五”开好局起好步。下面是星星阅读网小编为您推荐市医疗保障局工作总结和2022年工作计划。
一、2021年主要工作开展情况
（一）聚焦执行政治任务
一是紧抓2022年城乡居民医保参保缴费。成立5个督查组开展督查，联合税务部门建立通报制度。对于进度快的通报表彰，对进度慢的，实行跟踪问效，约谈相关责任人，真正做到领导到位、责任到位、措施到位，确保目标任务实现。11月，我局作为典型在安庆市医保局参保缴费调度会上作经验交流。截止12月8日，我市医保参保人数为593670人，参保率95.48%，位列安庆市第一。
二是狠抓打击欺诈骗保。同市卫健委、市场监督管理局、等部门组建工作专班，形成监管合力；将2名业务骨干下沉基层，发挥“监管关口”、“核查探头”及“联系纽带”作用；遴选出10名群众代表，参与监管工作，监督基金使用，充实监管力量；印制4期《打击欺诈骗保专项工作简报》，构建“不敢骗、不能骗、不想骗”的监管新格局。
今年已对427家定点医药机构实行全覆盖式日常检查。9月份，安庆市医保局带领潜山市医保局对我市3家医疗机构开展交叉互查，2次聘请第三方专家开展了专项审查。11月份，省医保局通过“双随机、一公开”的方式对我市2家定点医疗机构进行了飞行检查。督导员组织召开2次监管会议，10名社会监督员已受聘上岗。今年通过巡查发现违规医药机构24家次，排查违规问题数129件，追回医保基金72.02万元，行政处罚7万余元，约谈定点医疗机构负责人12家次，暂停医保服务协议机构3家，解除医保协议机构1家。
三是衔接乡村振兴。持续以高标准做好“基本医疗有保障”工作，确保基本医保“应保尽保”，待遇保障“应享尽享”，慢性病证“应办尽办”。目前，“351”累计兜底1379人次，医疗总费用6378.16万元，基本医疗支付4214.98万元，大病保险支付711.83万元，医疗救助支付598.83万元，兜底支付41.52万元，实际报销比例87.3%。“180”待遇享受17687次，慢性病总费用1843.25万元，综合医保报销1519.45万元，“180”补充保障资金支付 121.36万元，慢性病门诊费用实际报销比例89%。
（二）大力夯实“三重保障”
一是基本医保保基本。2021年我市城乡居民基本医疗保险参保618716人，个人缴费总额为17455.36万元。特殊群体，如新生儿可按规定办理“落地”参保手续。目前我市基本医保政策范围内住院费用报销比例稳定在75%左右，基本医保基金报销年度累计限额高达25万元。累计支付40263.57万元。
二是大病保险保减负。1-10月份，累计享受39757人次，基金累计支付7616.94万元，合规费用报销比例达61%。有力地减轻了大病、重病患者医疗负担。
三是医疗救助保底线。1-10月份，共资助困难群众5.0293万人参保，金额达1304.23万元；住院和门诊医疗直接救助5.28万人次，医疗救助支出962.84万元。
（三）强力营造学习环境和宣传氛围
一是党史学习教育走深走实。截止目前，已基本完成“我为群众办实事”清单10项内容，完成率100% 。围绕老年、未成年人为主体的“一老一小”群体，上门受理、评定失能老人46人，基金已支付 28.93万元，办理新生儿参保2250人，推动党史学习教育理论成果转化为实践成果。
二是常态化开展学习。自7月初，我局已开展5期“半月学堂”活动，主要领导组织全体职工深化学习任务的基础上做到逢会必廉，强调廉政队伍建设，今年我局无任何干部职工违纪违法。
三是讲好“医保故事”，进一步提升政务信息报送质量，提高刊登层次，为领导决策提供基层经验。截止11月底，通过内参及主流媒体发表民生宣传185篇，其中学习强国2篇，国家级14篇，省级55篇，市级34篇，县级80篇。其余刊登在市政府网、上级医保局官网的信息稿件合计130余篇，今年我局信息报送工作取得了安庆市第二名的好成绩。
（四）持续优化工作作风
以全省医疗保障行风提升年为契机，我局着力推行“一窗通办、一码扫办、全程代办”优化经办服务，尽最大努力方便群众、服务人民。今年桐城市医疗保障局医保中心窗口已荣获安徽省巾帼文明岗。
一是优化一窗通办。全面实现“前台受理、后台处理、限时办结”的“一窗式”经办服务模式，做到“只进一个门、只取一次号、只到一个窗口”，实现所有业务一窗受理、一窗通办和一单结算。
二是创新一码扫办。为让群众办事少跑腿，我市率先在全省打通数据“壁垒”，实行“诊间支付”扫码畅行。将电子医保码应用于挂号就医、药店购药、费用结算等多种医保业务场景，由用卡（社保卡、身份证）时代进入了扫码时代，极大地方便了群众办事。
三是推行全程代办。针对行动不便、年龄较大等特殊人群推行“特殊通道”，进行上门办理；对镇、村较为偏远、交通不便地区的群众推行“绿色通道”，可由镇、村统一受理代办；针对患重特大疾病群众推行“应急通道”，在待遇办理过程中，及时提醒办理。
今年10月份，市医保局行风建设代表安庆市局接受了省局的检查评比，12月初，打造“四最”服务窗口，接受了国家医保局的行风检查评比。
二、存在的困难
1.医保基金征缴难度增大、支出费用增加。今年“增、减、换、停”等因素增加了医保参保缴费难度（增：即个人缴费金额从280元增加到320元；减：即政府资助减少约3万人近500万元；换：即“村”两委换届；停：即重复参保）。今年，我虽然已完成年度任务95.33%，领先安庆市其他县（市、区），但越到后，难度越大。同时医保报销比例增大，支出费用增加，今年又要支付8000万元的疫苗接种费用，基金基本无结余。加之，我市外出就医人数继续增长，大病保险支出费用大幅度增加，今年预计亏损3000万元，基金运行压力大。
2.基金监管压力大。从检查的情况看，我市未发现严重的欺诈骗保行为，但过度检查、过量用药、过度诊疗和不规范收费现象仍存在，基金监管时刻不能放松，须叟不得懈怠，坚决打击欺诈骗保，建设“不敢骗、不能骗、不愿骗”的机制。
三、2022年工作打算
（一）加强医保基金监管。已联合印发《桐城市欺诈骗取医保基金行为举报奖励的实施细则》，加强对欺诈骗保线索的发现和受理奖惩制度。加强部门信息共享和联合执法，严厉惩处欺诈骗保，尤其是医疗机构内外勾结的欺诈骗保行为。
（二）持续加强医保信息化建设。深入推进“互联网+医保”服务，今年我市在安徽省（安庆市）医保信息平台上线工作上得到了安庆市的书面通报表彰，后续运营工作会进一步优化流程，实现“让数据多跑路，患者少跑腿”的目标；全面推广应用医保电子凭证，逐步实现参保人员全覆盖。
（三）在镇（街道）医保服务延伸的基础上加大培训力度。我局已出台《桐城市医保公共服务向基层延伸工作实施方案》这一规划，将于12月15日之前在全市所有镇（街道）、村（社区）设立医保服务基层经办机构。明年市医保局将加大对人员的培训力度，对16个镇组织开展专项培训会，保障方案落地落实。
注意收集各类舆情信息，做到及时预警，科学研判，妥善处理好突发舆情事件，准确把握事态发展形势，下面是众鑫文档网小编给大家带来的最新xx县医疗保障局2022年政务公开工作方案，希望大家喜欢。
为认真落实上级关于政务公开工作部署要求，全面推进政务公开工作，让权力在阳光下运行，提高政府工作透明度，增强政府公信力，按照相关通知要求，确保各项目标任务落到实处，不断提升政务公开的质量和实效，结合我局工作实际，制定本实施方案。
一、指导思想
以党的十九大和十九届历届全会精神为指导，紧紧围绕县委、县政府重点工作和全县医疗保障工作，深入贯彻落实《中华人民共和国政府信息公开条例》(国务院令第492号公布，国务院令第711号修订)和《山东省政府信息公开办法》(山东省人民政府令第225号)要求，积极推进政务公开工作，坚持以公开为常态、不公开为例外，加大政务公开力度，增强政务公开实效，推进决策公开、执行公开、管理公开、服务公开和结果公开，规范公开流程，优化公开渠道，严格按规定内容和格式进行主动公开、依申请公开，保障群众知情权、参与权、表述权和监督权，为推进我县经济社会更好更快发展提供服务。
二、工作目标
按照要求，围绕医疗重点工作，坚持以公开为常态、不公开为例外，除法定保密事项外，推进医疗政务信息公开，确保实现以公开促落实，以公开促规范，以公开促服务，不断提升公开质量和实效。
三、总体要求
(一)全面推进政务公开
按照应公开尽公开的原则，围绕20xx年xx县医疗保障局重点工作，及时对工作进展和完成情况进行公开，做到群众“快知晓、多受益”，赢得人民群众对医疗工作的支持和理解。
(二)加强舆情回应
注意收集各类舆情信息，做到及时预警，科学研判，妥善处理好突发舆情事件，准确把握事态发展形势，讲清问题成因，解决方案和制约因素等，更好的引导社会预期，以防发生重大舆情事件。
四、工作细则及责任分工
(一)加强工作机构和人员队伍建设。
组织人员认真学习《中华人民共和国政府信息公开条例》，对照新条例要求，全面梳理应当主动公开的政府信息，未公开的要及时向社会公开。
责任单位：机关各股室
(二)进一步加强政府信息与政务公开工作相关机制建设。
建立完善组织协调、保密审查、主动公开、依申请公开、政策解读、舆情引导、回应关切、政民互动、公众参与、考核评议等制度。
责任单位：办公室
(三)规范依申请公开工作。
建立健全接收、登记、办理、答复等流程，依法保障公民、法人和其他组织获取政府信息的权利。
责任单位：办公室
(四)依法依规严格做好政府信息公开前的审查工作。
特别要做好对公开内容表述、公开时机、公开方式的研判，避免发生信息发布失信、影响社会稳定等问题。依法保护好公民个人隐私，除惩戒公示、强制性信息披露外，对于其他涉及个人隐私的政府信息，公开时要去标识化处理，选择恰当的方式和范围。
责任单位：机关各科室
五、工作措施
(一)加强组织领导。
为确保政务公开工作顺利实施，成立县司法局政务公开工作领导小组。党组书记、局长任组长，副局长任副组长，各科室、中心负责人为成员，领导小组下设办公室，办公室设在局办公室，由专人负责政务公开工作的组织、协调和实施。
(二)完善制度建设。
一是健全和完善政务公开相关制度，明确职责、程序、公开方式和时限要求，严格按照要求执行，增强信息公开实效性。
二是健全学习制度。组织干部职工深入学习掌握好政务公开的主要内容、基本要求和精神实质，增强政务公开的主动性和自觉性。
(三)强化考核督查。
加强政务公开工作考核，做到固定性工作长期公开，常规性工作定期公开，临时性工作即时公开，确保政务公开工作及时、有效。
机关科室主要负责同志请假由局分管领导审核，局党政主要领导审批。下面是众鑫文档网小编给大家带来的2022年市医疗保障局工作人员请销假管理制度模板，希望大家喜欢。
为进一步改进机关作风，加强机关工作人员(含聘用、借调人员)请销假管理，保证各项工作顺利开展，根据《公务员法》、《事业单位管理条例》、《职工带薪休假条例》、《*省人口与计划生育条例》等有关规定，结合市医疗保障局实际，制定本规定。
一、假期种类及期限
(一)国家法定节假日，按照国务院办公厅当年放假通知和国家文件规定执行。
(二)产假、婚姻、丧假、探亲假等期限和待遇，按照国务院及相关部门文件执行。
(三)事假需根据个人申请、单位工作等综合确定期限，一个年度事假一般不超过3个月。
(四)病假需根据医疗机构证明确定期限。
(五)年休假按照相关部门文件执行。为保证正常工作开展，不得同时安排同科室工作人员年休假。机关工作人员年休假在1个年度内可分段安排，一般不跨年度安排，确有特殊情况的，需局分管领导审核，报请局党政主要领导审批后，可安排在次年第一季度休假。
机关工作人员请休假工资待遇按照国家和相关部门规定执行。
(六)上级规定的相关假期。
二、请销假程序
(七)机关工作人员请假，均应填写《市医疗保障局机关工作人员请销假审批表》。
(八)审批程序：
1、局党政主要领导请假，按照市委规定执行。
2、局领导班子成员、调研员请假由局党政主要领导审批。
3、机关科室主要负责同志请假由局分管领导审核，局党政主要领导审批。
4、科级以下工作人员请假1天及以内由科室主要负责同志审批，并报告局分管领导;2-3天由科室主要负责同志提出意见，报请局分管领导审批;3天以上由科室主要负责同志提出意见，局分管领导审核，报请局党政主要领导审批。
(九)机关工作人员请假按照程序报批后，需及时将《市医疗保障局机关工作人员请销假审批表》送局办公室备案。
(十)机关工作人员假期结束返回单位工作后，应及时到局办公室签字销假;请假期满因故不能正常上班的，可以申请续假，续假手续同请假。
(十一)机关工作人员请休假应当提前提出申请，经批准后方可离开工作岗位。因特殊情况无法提前申请的，可口头并通过短信、微信请假，事后应及时补办书面请假手续。未经批准离开工作岗位又未及时补办请假手续的，按旷工处理。
(十二)局属事业单位主要负责同志请休假程序参照机关科室主要负责同志执行，并需明确临时主持工作负责同志。
三、外出报告程序
(十三)机关工作人员离开本市(不含县区)，须履行报告手续。报告内容需注明离开本市事由、时间、回市时间等内容：
1、局党政主要领导离开本市，按照市委规定执行。
2、局领导班子成员、调研员离开本市，应向局党政主要领导报告。
3、机关科室主要负责同志离开本市，应向局分管领导和局党政主要领导报告。
4、机关科级以下工作人员离开本市，应向本科室主要负责同志报告。
(十四)局属事业单位主要负责同志离开本市，应向局分管领导和局党政主要领导报告，并明确临时主持工作的领导班子成员名单;其他领导班子成员离开本市，应向本单位主要负责同志和局分管领导报告。
机关工作人员和局属单位主要负责同志离开本市报告信息应及时转局办公室主要负责同志备案，并注明已按程序报告。
局领导班子成员、调研员工作日期间离开局机关外出参会或办事，应事先告知局办公室。
四、相关事宜
(十五)本规定未尽事宜参照上级和相关部门规定执行。
(十六)本规定自印发之日起施行，之前如有与本规定不一致的以本规定为准。
(十七)本规定由局办公室负责解释。
党史，是营养剂，是教科书，是清醒剂。中共中央决定，今年在全党开展中共党史学习教育，激励全党不忘初心、牢记使命，在新时代不断加强党的建设。广大党员干部要在学习党史中回答好“为什么学党史”“怎么学党史”和“学好党史做什么”这“三问”，不断坚定信仰信念，厚植担当精神，务实砥砺前行，擦亮政治本色。
厘清“为什么要党史”，在学习党史中坚定信仰信念。我们党的历史，就是一部劈波斩浪奋力前行的拼搏史，是一部全心全意为人民服务的奋斗史。百年奋斗征程，百年为民之路，孕育出“砍头不要紧，只要主义真”的共产党人忠贞，砥砺着“忠诚印寸心，浩然充两间”的共产党人品格，涌现出雷锋、焦裕禄、谷文昌、黄文秀、于海俊等一大批忠诚于党、矢志为民、无私奉献的优秀共产党员。作为新时代党员，我们就要在学习党史中自觉坚定理想信念，弄清楚我们党从哪里来、往哪里去，传承和弘扬先辈们坚如磐石的信仰、崇高为民情怀，在学习党史中知史爱党、知史爱国，不断补足精神之“钙”，更加坚定信念跟党走，更加自觉做到在党忧党、在党为党、在党强党。
明晰“怎么学党史”，在学习党史中厚植担当精神。一代人有一代人的使命，一代人有一代人的担当。中国共产党从成立之日起，就扛起带领中国人民争取民族独立、民族解放和创造幸福生活的历史使命和责任担当，进行了新民主主义革命、社会主义革命、改革开放和社会主义现代化建设，实现了全面建成小康社会的宏伟目标。站在“两个一百年”历史交汇点，面对百年未有之大变局，在党的坚强领导下，团结带领广大人民抗击疫情、开展脱贫攻坚，取得了一场场胜利，兑现了一切为了人民的庄严承诺。进入新时代，开启新征程，前方依然有数不清的“娄山关”需要攻克，有无数“雪山”“草地”需要跨越，如何在危机中赢得先机、在变局中开启新局，唯有不断厚植担当精神，始终迎难而上、迎风前行，方能不负时代、不辱使命。
清楚“学好党史做什么”，在学习党史中擦亮政治本色。学习我们党的历史就会发现，一部党史就是一部自我革命史，从“三大纪律八项注意”到“八项规定”，从延安整风到历次党内教育，无不体现着中国共产党人不断进行自我革命的政治勇气。正是我们党始终注重加强纪律建设、作风建设，才实现了不断自我净化、自我完善、自我提升，始终保持了党的先进性、纯洁性。要在学习党史中，自觉以刀刃向内的自我革命精神，不断自警自省自励，永葆共产党人的政治本色。要从党的历史上重要会议、重要文件、重要人物、重要思想等方面学习中，熟知掌握党的伟大成就、宝贵经验、光荣传统、优良作风，并内化于心、外化于行，始终保持谦虚谨慎、不骄不躁、艰苦奋斗的优良作风，继续苦干实干、砥砺前行，创造出无愧于历史和人民的业绩，奋力走好新时代长征路。
“欲知大道，必先为史。”党史中蕴含着智慧，党章中充满着力量。进入新时代，我们学习党史是为了知古今、明大义、续荣光。全体党员干部唯有自觉把学习党史作为“必修课”，在学习党史中砺初心、守信念、明方向、强担当、勇作为，才能为“十四五”开好局、起好步夯实思想根基，汇聚奋进力量，擦亮政治本色。
汲取理想信念的力量。革命理想，重于一切。学习党史国史，首要在于坚定理想信念。邓小平同志曾说：“为什么我们过去能在非常困难的情况下奋斗出来，战胜千难万险使革命胜利呢?就是因为我们有理想，有马克思主义信念，有共产主义信念。”在革命战争时期，“砍头不要紧，只要主义真”，“敌人只能砍下我们的头颅，决不能动摇我们的信仰”……这些视死如归的誓言生动表达了共产党人对理想信念的坚贞。在建设和改革时期，焦裕禄、王进喜、袁隆平、廖俊波……一个个闪光的人物，用实际行动诠释了共产党人对理想信念的执着。中国共产党100年的奋斗史充分证明，理想信念是共产党人前赴后继、奋斗不息的力量源泉和永葆生机的精神动力。作为新时代共产党员，要把坚定理想信念作为安身立命的主心骨和修身立业的压舱石，永远做共产主义远大理想和中国特色社会主义共同理想的坚定信仰者和忠实实践者。
汲取初心使命的力量。不忘初心，方得始终。学习党史国史，核心在于牢记初心使命。从1921年成立起，我们党就怀着“为中国人民谋幸福，为中华民族谋复兴”的初心使命，带领全国人民相继完成了新民主主义革命和社会主义革命，顺利推进了改革开放新的伟大革命。尤其是党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央团结带领全国各族人民开创了新时代中国特色社会主义，使中华民族伟大复兴展现出光明前景。可以说，中国共产党100年来走过的风雨历程，正是践行初心和使命的历程。当前，夺取新时代中国特色社会主义伟大事业新成就，夺取具有许多新的历史特点的伟大斗争新胜利，还有许多“娄山关”和“腊子口”要征服，还有许多“雪山”和“草地”要跨越。作为新时代共产党员，要不忘初心、牢记使命，永远保持谦虚、谨慎、不骄、不躁的作风，永远保持艰苦奋斗的作风，努力创造无愧于时代、无愧于人民、无愧于先辈的业绩。
汲取发展自信的力量。唯有自信，方能从容。学习党史国史，关键在于增强发展自信。中国共产党成立100年来，带领人民先后取得了革命、建设和改革的伟大胜利，使中华民族迎来了从站起来、富起来到强起来的伟大飞跃。新中国成立70多年来，国家综合实力明显增强，社会商品极大丰富，基础设施明显改善，人民生活总体水平显著提高，对外经济日益活跃，各项社会事业全面发展，实现了从“一穷二白”到“引领时代”的深刻蜕变。这些成就的取得，极大振奋了全体中华儿女的信心，使大家敢于面对未来的一切挑战。虽然国际贸易保护主义不断抬头，地区不稳定因素日益增加，实现高质量发展还有许多关口要跨越，但从我国历史发展的脉络看，这些难关都是可以渡过的。作为新时代共产党员，要紧密团结在以习近平同志为核心的党中央周围，坚定发展信心，增强发展本领，为实现中华民族伟大复兴的中国梦而努力奋斗。
今年是中国共产党成立100周年，首次评选颁授“七一勋章”，隆重表彰一批为党和人民作出杰出贡献、创造宝贵精神财富的党员。经过初审、考察和审议研究，产生29名“七一勋章”提名建议人选。
拥护党的决策。支持国家的决策，产生的29名提名人选全部都看了，一个个都是英雄，祖国需要你们，人民需要你们，你们都是全国人民学习的榜样。“七一勋章”非你们莫属。为你们点赞！”
现代青年要正确追星。“名副其实，众望所归，这些才是共和国的脊梁，我们现代青年要树立正确的价值观，他们才是值得我们去追的闪亮明星。”
我们每个党员要立足本职工作，在自己的工作岗位上发光发热。“做到干一行爱一行，只有热爱自己所从事的职业岗位，才能创亮点、出成绩，这是干事创业的先决条件。忠于职守是最基本的职业道德，也是对工作的一个最起码的标准。敬业是基础，乐业是前提，勤业是根本，只有把自己的工作做到位，尽到自己的工作责任，才能称得上是一名称职和合格的工作人员，合格共产党员。”
贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》，配套制定完善监管流程，提升监管队伍依法执政水平，下面是众鑫文档网小编给大家带来的2022年市医疗保障局党建工作要点，希望大家喜欢。
2022年是党的二十大召开之年，是十四五规划实施的起步之年。新的一年，全市医疗保障工作的总体要求是：以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中、__、六中全会精神，树牢以人民为中心发展思想，牢牢把握医疗保障高质量发展主题，围绕“更加公平、更有效率、更可持续、更加安全、更加便捷”的医保改革发展要求，贯彻落实落实全国、全省、全市医疗保障工作会议部署要求，坚持以政治建设为统领，以推动医疗保障高质量发展为目标，以贯彻落实《中共中央、国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》及省委、省政府《实施意见》为主线，全面深化待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管、医药服务供给、公共管理服务等关键领域改革，突出解决医疗保障发展不平衡不充分问题，突出增强改革的整体性、系统性、协同性，突出推进医疗保障治理体系和治理能力现代化，突出维护医保基金安全和打击欺诈骗保，突出提升医疗保障和公共管理服务水平，以优异成绩迎接党的二十大胜利召开。
一、全面加强党的建设，发挥党建引领作用
深刻领会党的政治建设是党的根本性建设，把旗帜鲜明讲政治全面融入各项工作。坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，以政治建设为统领，以模范机关创建为主线，聚焦服务保障市委、市政府***行动这一重点任务，强化思想引领力、提升基层组织力、增强作风纪律约束力，凝心聚力、狠抓落实，全面提高机关党的建设质量，为奋力开创新时代现代化强市建设新局面提供坚强保证。
二、严格落实惠民政策，巩固疫情防控和脱贫攻坚成果
严格落实常态化疫情防控要求，深入贯彻国家、省以及市委统筹疫情防控工作领导小组统一部署，认真落实疫情防控有关政策措施，按照全民免费接种新冠病毒疫苗的部署，全力做好新冠病毒疫苗及接种费用保障工作，严格按照《关于做好新冠病毒疫苗及接种费用保障工作的实施方案》要求，做好专项资金的上解、结算等。做好巩固医保脱贫攻坚成果同乡村振兴的有效衔接，严格落实“四不摘”要求，保持过渡期内现有医保扶贫政策总体稳定;优化调整分类参保资助政策，坚持动态管理。及时做好低保对象、特困人员、脱贫享受政策和即时帮扶人员参保工作， 确保应保尽保。
三、健全完善待遇保障体系，提升参保群众获得感
按照《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见的意见》，结合全市**方案的要求，制定我市《医疗保障制度改革实施意见》。按照国家、省统一要求，稳步提高城乡居民基本医保财政补助标准，由目前每人每年不低于**元提高到不低于**元。提高居民医疗保险高血压、糖尿病患者门诊待遇水平， “两病”门诊用药报销比例提高到**。根据参保人员医疗保障待遇需求，将更多符合条件的费用较高的慢性病病种纳入医保支付范围，适当提高门诊慢性病保障水平，不断完善全市门诊慢性病政策。按照省局统一安排，推进建立职工医保普通门诊统筹制度和改革 职工医保个人账户，健全普通门诊共济保障机制。发展和完善补 充医疗保险和商业健康险，探索开展商业健康险。组织实施《**医疗救助管理办法》，强化与民政、卫生健康、 残联等部门的信息共享，协同建立救助对象精准识别和救助机制， 科学确定医疗救助对象、范围和标准，增强医疗救助托底功能。巩固和完善职工长期护理保险制度，规范基本医疗保险意外伤害 保障管理制度。
四、加大监管执法力度，维护医保基金安全
贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》，配套制定完善监管流程，提升监管队伍依法执政水平，稳步推进行政执法试点。组织开展医保基金监管执法案卷评查。健全市医保基金监管工作联席会议制度。按照省医保局统一部署，健全医保违规线索向纪检监察机关移送机制和打击欺诈骗保行刑衔接机制。充分利用省医保局**基金监管数字化平台，对医保基金违法违规行为进行精准定位、精准打击。按照省医保局统一规范，建立医保信用管理和信息披露制度。持续开展医保基金违规使用专项治理，开展全市循环交叉检查， 加大“双随机、一公开”跨部门联合检查，年内实现定点医药机构检查全覆盖，市级检查抽查占全市一级以上定点医疗机构数量的**%。召开新闻发布会通报医保基金违规使用专项治理情况。
五、深化医药服务价格改革，规范定点医疗机构行为
建立医疗服务价格动态调整机制，发挥好价格杠杆作用。完善医疗服务价格动态调整机制，根据省局统一安排和指导， 开展医疗服务价格调价评估，适时开展医疗服务价格动态调整。优化新增医疗服务项目价格管理。调整和公布全市综合服务类医 疗服务项目价格，梳理完善临床和医技诊疗类服务项目。按照省局统一要求，贯彻实施医药价格监测制度，建立数据采集、统计分析、信息发布等价格监测工作机制，加强对公立医疗机构医疗服务价格和药品、医用耗材价格的监测，实现对医药价格的常态化监管。对已实施医药价格改革的公立医疗机构，
六、深化支付方式改革，提高基金使用效率
严格落实新版国家医保药品目录，按照省局要求，积极推进医保药品目录省增补品种第二批消化调处工作。规范做好高值药品管理工作，对单独管理的高值药品明确范围、支付标准和使用流程。全面做好门诊、规定病种总额预算工作，积极引导医疗机构及药店建立自我管理、自我约束的良性机制，合理、有效地利用医药卫生资源。加推进医保诊疗项目准入管理，规范医疗服务设施范围，配合省局制定统一的诊疗项目和医疗服务设施基准目录。积极推进按疾病诊断相关分组付费(DRG)付费试点，年底前实现DRG 实际付费工作。
七、加大药品耗材集中带量采购，减轻群众看病就医负担
加大公立医疗机构药品(耗材)集中带量采购力度，建立线下采购重点监测、提醒、督办工作机制，开展医疗机构线下采购行为自查自纠活动，将二级及以上公立医疗机构药品、高值医用耗材网采率纳入考核，确保药品网采率达到95%以上。组织和指导全市公立医疗机构做好国家集采中选结果和省集采中选结果落地，推进集中带量采购资金提前预付和医疗机构结余留用政策的实施，确保落地见效。加强与**市之间沟通、联动，强化***招采联盟的凝聚力，健全联盟采购工作机制。立足医疗保障职能，积极为我市医药企业提供政策支持和绿色服务，实现药企、医疗机构和参保患者的共赢。按照省局要求，适时启动国家和省级集中带量采购药品、高值医用耗材直接结算工作。
八、提升经办服务水平，持续优化营商环境
重点在优化营商环境方面攻坚突破，加大制度创新力度，持续深化医保经办服务流程再造，**月底前实现医疗保障政务服务事项全市通办。持续深化“放管服”“一次办好”改革，确保减无可减、降无可降。全面推进医保经办业务“网上办”“掌上办”，实现居民基本医保参保登记、职工医保关系转移接续、异地就医备案等高频服务事项省内及跨省通办。加快信息系统改造升级，完善职工医保个人账户异地支付管理平台功能，**前实现全市符合条件的医保定点医药机构使用医保个人账户就医购药 “一卡一码通行”全覆盖，实现异地就医联网医疗机构普通门诊费用省内及跨省联网结算，各区至少**家定点医疗机构实现门诊慢性病省内联网结算。继续扩大定点医疗机构市内联网范围，**底前实现乡镇级医疗机构市内联网全覆盖。加强定点医疗机构医疗保障服务体系建设，规范定点医疗机构院端窗口服务，提升定点医疗机构医保政策法规执行水平。持续创新基层医保便民服务站点建设，让人民群众就地就近便捷办理医保业务。
九、提升医保治理效能，夯实医保工作基础
根据省局统一安排部署，**基本建成我市医保信息平台并通过省医局评估验收，实现医保信息平台网络安全等级保护测评达标。拓展医保电子凭证应用场景，推动全市信息业务编码标准落地应用。加强信息日常运维管理，开展对定点医药机构反馈问题的处理流程，提高处理问题的效率。及时开展等级保护测评，加强数据使用管理，保障信息网络安全。进一步完善舆情监测分析和应对处置机制，加强与市域治理指挥中心的数据对接，规范数据的采集和使用，为医疗保障基金管理和公共服务水平的提升提供信息保障。坚守安全底线，有效防范化解各类风险挑战，确保不发生舆情、疫情防控、安全生产、信访稳定等方面问题;加强政策宣传解读， 及时释疑解惑。
十、加强机关作风建设，提升干部队伍综合素质
推进“学习型、研究型、实践型”机关建设，积极参加省局培训提升班，持续推进全员练兵，开展业务“我来讲”系列授课培训活动，实施全体干部职工应知应会考核。将第三方派驻人员纳入管理、融入服务、接受监督。加强干部监督管理，树立鲜明的选人用人导向，统筹做好年轻干部的培养使用， 激励干部担当作为、干事创业，全面提升党员干部的“八种本领” 和“七个能力”，努力打造一支高素质专业化医保铁军。完善人事管理制度，严格执行考勤、年休假、因私出国、档案管理、保密管理、干部兼职等方面规定，进一步提升工作规范化、系统化、精细化水平。
按照巡察工作要求，现将本单位政治生态有关情况汇报如下：
近日，中央“不忘初心、牢记使命”主题教育领导小组印发《关于在“不忘初心、牢记使命”主题教育中认真学习党史、新中国史的通知》，要求组织引导党员干部认真学习党史、新中国史，做到知史爱党、知史爱国。广大党员干部要从学习党史中领悟党的先进性，正是由于党始终保持先进性，才发展壮大起来，不断从胜利走向胜利的。
思想上的先进性是党成功的基础条件。党自成立之时，就以世界上最先进的理论，马克思主义作为指导思想，一直都没有改变过，我们党是马克思主义政党，党是由马克思主义武装起来的，党的最高理想和最终目标是实现共产主义。党代表中国最广大人民的根本利益，不是为哪一个集团、哪一个阶级服务的，党的宗旨是全心全意为人民服务，党的历史上涌现了大批为人民服务的优秀共产党员，有张思德同志，毛主席专门写文章纪念张思德同志，认为他的死重于泰山，因为他是为人民而死的，我们党就是凭着思想上的先进性，才在历史的奋斗当中逐渐掌握了主动权，赢得了广大人民的真心拥护，不断发展壮大。
组织上的先进性是党成功的关键因素。我们党具有最严格的纪律，党在奋斗中形成了政治纪律、组织纪律、群众纪律、工作纪律、生活纪律等六大纪律，严格的纪律要求锻造了党组织的先进性，保证了党组织自身的廉洁与权威，毛主席曾总结过党的七项纪律八大注意，不仅成为党员遵守的准则，也得到了普通群众的认可和自觉遵守。在党内党员都是同志关系，不是封建的依附关系，党内一律平等，每个党员都享有党员的基本权利，都要履行党员的义务，没有不受党纪约束的党员。个人服从集体，少数服从多数，下级服从上级，全党服从中央，保证了党的团结和集中统一领导。党的根本组织原则是民主集中制，采取民主基础上的集中和集中指导下的民主相结合，有效激发了党组织的活力，保证了党组织始终与群众紧密相连。
政治上的先进性是党成功的根本保证。广大党员干部要从党史中进一步深刻认识我们党先进的政治属性，人民立场是党的根本立场，党是人民政党，始终代表人民的利益，党没有自身的特殊利益，党的奋斗目标就是人民对美好生活的向往。党在发展过程中始终保持着崇高的政治理想，无论处于何种境地，始终坚守共产主义的信仰，把追求共产主义作为自己的最高奋斗目标。党始终保持着高尚的政治追求、纯洁的政治品质，不为现实物质利益所腐化，保持共产党人清正廉洁的品质，不断推动党的自我净化、自我完善、自我革新、自我提高。广大党员干部要自觉传承红色基因，坚定理想信念，为共产主义事业奋斗终身。
建立医保部门牵头、相关部门协作配合、乡镇（街道）推进、全社会共同参与的整体联动工作机制，提高广大群众对医疗保险相关政策的认知度，下面是星星阅读网小编为您推荐2022年X市医疗保障局工作总体要点。
2022年，X市医保局工作的总体要求：高举习近平新时代中国特色社会主义思想伟大旗帜，全面贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神，坚持以人民为中心的发展思想，紧紧围绕市委市政府中心工作，按照深化医疗保障制度体系改革要求，聚焦医保治理体系和治理能力现代化，积极推进公平医保、精准医保、赋能医保、数字医保、绩效医保、清廉医保等“六个医保”建设，奋力书写“重要窗口”的医保答卷。
一、2022年医保主要指标
1.全市户籍人口基本医疗保险参保率99%以上。
2.符合条件的贫困人口资助参保率100%，医疗救助政策落实率100%。
3.全市医保基金支出增幅不超过10%。
4.定点医疗机构检查覆盖率 100%。
5.做好基层医疗服务价格改革试点工作。2022年3月底前全市基层医疗卫生机构实施新一轮医疗服务价格。
6.政府办各级各类医疗机构在省药械采购平台的药品采购率达到100%。
二、主要工作
一是推进医疗保险参保扩面。建立医保部门牵头、相关部门协作配合、乡镇（街道）推进、全社会共同参与的整体联动工作机制，提高广大群众对医疗保险相关政策的认知度，确保全市户籍人口基本医疗保险参保率达到99%以上，努力实现应保尽保。
二是做实基本医疗保险市级统筹。推进绍兴市级基本医保参保范围、筹资标准、保障待遇、经办服务、基金管理、医保监管六统一。认真实施全市统一的医疗保障制度，严格执行全省统一的药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录，分析研判制度和目录实施中的新问题，统一执行口径和操作规范。完善大病保险政策，提高大病保险和医疗救助报销比例、减轻群众就医负担，促进医疗救助统筹层次与基本医疗保险统筹层次相协调。积极实施政府引导支持、群众自愿参保、保险公司承担保险责任、与社会医疗保险相衔接、面向全体基本医疗保险参保人员的补充型医疗保险，加大“越惠保”推广力度，提高参保率，建立健全我市多层次医疗保障体系。
三是推进医保重点领域改革。按照绍兴市局统一布置，参与制定与医疗质量、协议考核等关联的医保基金总额预算管理规则，积极为实施总额预算精细化管理提供经验、发挥作用。全面实施DRGs点数法为主的医保支付方式改革，及时妥善解决实施过程中的新情况和新问题。开展按床日付费试点工作，逐步推广门诊按人头付费试点。不断理顺医疗服务比价关系，深化完善公立医院服务价格的调整工作，实施基层医疗机构医疗服务价格改革绍兴试点，开展项目测算、新增医疗服务项目申报、价格制定工作。按要求落实“互联网+”医疗服务项目价格及相关政策。完善医保支付标准与集中采购价格协同机制，指导、协调、监督公立医疗机构做好药品、耗材集中带量采购工作，加强对公立医院药品货款支付监测、指导、监督，确保医院按要求支付药款。
四是加强医保基金运行监管。医疗保障基金是人民群众的“保命钱”，必须始终把维护基金安全作为首要任务。实施医保基金监管年度计划，开展医保基金专项治理行动，实现定点医药机构监督检查全覆盖，现场检查率80%以上。加大行政执法办案力度，提高办案质量。提升基金监管能力，深化监管方法和手段，细化审核规则，运用大数据挖掘、智能审核及实时动态智能监控。加强经办机构内控建设，落实协议管理、费用监控、稽查审核责任。健全医疗保障社会监督激励机制，加大欺诈骗保举报奖励制度宣传，推进医疗保障信用管理体系建设。加强基金运行风险防控，探索推进医保基金收支公开工作，加强医保基金运行分析和基金风险监测，完善医保基金风险预警和防范机制，确保医保基金安全稳定可持续运行。
五是深化医保领域“最多跑一次”改革。深化推进医保经办“15分钟服务圈”建设，优化经办流程，延伸服务网点，大力推行“网上办”“掌上办”，网上办事率80 %以上，办结率90%以上。按照上级医保部门布置，开展长三角地区“互联网+医保”在线结算，提高长三角门诊和住院直接结算率。加大医保电子凭证的宣传推广力度，优化场景应用体验，提高激活率和使用率。
三、工作保障
以清廉医保建设为抓手，全面从严治党，锻造“五强”领导班子，打造一支特别有情怀、特别敢担当、特别能奉献的医保队伍，成为“重要窗口”建设中的坚定维护者、积极建设者、先行示范者、全面展示者、忠实实践者。
一是加强思想政治建设。坚持把政治建设放在首位，积极履行全面从严治党主体责任，强化“四个意识”、坚定“四个自信”、践行“两个维护”，坚决落实并巩固深化市委巡察整改成果，建立健全长效管理制度。
二是加强机关党的建设。全面深化“五星示范、双优引领”创建，从严落实周一夜学、“三会一课”等制度，深入推进基层党组织建设，促进党建与业务深度融合，实施党建引领、党建促群建，打响“越美医保”党建品牌。
三是加强意识形态建设。完善意识形态工作机制，严格落实意识形态工作责任制，牢牢把握意识形态工作领导权，营造干事创业的良好氛围。加强医保工作和医保政策宣传，组织开展医保服务进社区、进企业、进机关、进学校、进医院等“五进”活动，优化医保服务作风，树立良好部门形象。
四是继续重视干部队伍建设。积极关心关爱医保干部成长，严守廉政底线，筑牢干净干事防火墙，打造一支忠诚干净担当有战斗力的医保铁军。积极争取上级重视，尽力解决编制性质问题，开展空编人员正常招录。同时指导、督促大病保险经办机构加强管理、考核，实现经办人员业务能力和服务质量双提升，提高人民群众获得感和满意度。
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