下面是小编为大家整理的2023年新农合新农保工作总结(五篇),供大家参考。
工作学习中一定要善始善终,只有总结才标志工作阶段性完成或者彻底的终止。通过总结对工作学习进行回顾和分析,从中找出经验和教训,引出规律性认识,以指导今后工作和实践活动。什么样的总结才是有效的呢?以下是小编为大家收集的总结范文,仅供参考,大家一起来看看吧。
一年的时间很快过去了,在一年里,我在新农合办公室的领导下,在局领导及同事们的关心与帮助下,团结同志,虚心学习,扎实努力,按照岗位职责要求,认真做好自己的本职工作,较好地完成了本职和领导交办的各项任务,现将自己一年来的主要学习工作情况汇报如下:
2011年上半年按照上级领导工作要求,积极落实新农合相关工作,较好地完成了工作任务,现对上半年工作汇报如下:
一.上半年工作
圆满完成了济南市新农合半年工作会的召开;
完成了一季度及半年工作考核;
完成了我市绝大部分卫生所新农合报销点的验收工作;
参合人员信息更改能够以村为单位集中修改,并且各村都附有保证书,提高了效率,节省了时间。二.工作中发现的问题
1.少数医疗机构服务行为尚需规范
不合理引导病人就医,放宽住院指针,将应该门诊治疗的病人收入住院治疗(挂床问题);
用药不合理,滥用抗生素,开“大处方”;
个别医疗机构部分药品价格偏高 2.宣传工作还需加强
老百姓对新农合有了一定的了解,只是一知半解,对一些具体的内容(如报销比例,报销药品种类,套取新农合资金的惩治
办法等)都不是很了解,或者说不知道 3.卫生所报销监管力度还需加强
卫生所还存在茂名报销现象,处方书写不规范,“大处方”现象依然存在
4.新系统还存在些许问题
发现在查某乡镇村卫生所报销时按照总金额降序排列,到第二页是成为全市所有卫生所的排名
三.下步工作打算
在领导的领导下,努力干好自己的工作
医务医院工作总结 2013年卫生院新农合工作总结
〖文字大小:大 中 小〗 〖打印〗 〖关闭〗工作总结 农合 卫生院
同道们,刚才县卫生局---主任和我乡—乡长就新农合筹集工作做了部署和安排,我就2013年我乡新农合的工作做一下扼要回顾总结。
2013在县卫生局及合管办乡党委政府正确领导下,在上级有关部分严格执行2013年新农合工作各项目标任务,高位求进,逐一落实,进一步规范了我乡新农合定点医疗机构服务行为,确保了全乡参合农民受益而不断进步。现将我乡新农合工作具体情况总结以下:
一、新农合基本情况:
2013年我乡新农合以村为单位,以户为单元进行参合。参合人数达48760人,参合率达102.9%。
二、新农合补偿受益情况:
我乡今年新农合基金筹集总额为243.8万元,截止20112年10月31日这10个月,我乡在各级医疗机构住院患者到达4558人,住院总费用1418万元,报销金额803万元。其中在我乡卫生院住院2443人次,住院总费用256万元,直接补助到病人手中的资金201万元;
村卫生所门诊兼顾救治99747人次,总费用315万元,补助245万元,报销比例比2011年有较大进步。
三、新农合管理情况:
我院组织职工认真学习合作医疗文件精神,严格执行合作医疗的规章制度,遵守合作医疗的操纵程序,安排3人专门负责新农合审核、监管、报销、沟通服务等平常工作,健全了网络信息化管理机制,出院报销不拖不欠,每个月定期公示报销情况,保证新农合正常运行,进步基金使用率,让参加新农合者受益,使参合农民“看病难,看病贵”的题目得到进一步减缓。现在农村“小病扛、大病拖”的现象已基本上没有了。
四、新农合工作计划:
往年在县乡领导及村干部、乡村医生的共同努力下,我乡新农合筹集资金工作获得了较大的成绩,今年新农合筹资工作时间紧,任务重,我乡卫生院将加大宣传力度,同一思想,进步熟悉,实行职工包村制度,进村进户指导工作,和乡干部一起协助村委会,把今年的新农合筹集资金工作做好,实行一日一报,快速正确填报信息,确保按质按量完成筹资任务,力争再上个新台阶。
莲花镇2010年新农合工作总结
2010年我镇新农合工作在镇党委、镇政府的关心支持和正确领导下,参合农民的保障水平稳步提升,在很大程度上减轻了参合农民的医疗费用负担,保障了农民群众的身体健康,促进了社会主义新农村的建设。现将2010年工作情况总结如下:
一、运行基本情况
2010年,我镇参合农民25810人,参合覆盖率达90.92%,筹集新农合参合资金519200元。截至今年12月25日,全镇共报销住院费用197.74万元,报销住院费用1900人次;报销门诊费用30.32万元,门诊人次达3888人次;
报销门诊统筹费用74.23万元,门诊统筹人次达26196人次。
二、主要工作措施
(一)对定点医疗机构的监督方面。2010年我们突出了以下几点:一是监管医疗机构是否认真履行定点医疗机构服务协议,是否按制度程序办事;
二是监管定点医疗机构的诊疗、药品使用和费用补偿是否规范;
三是严格监督定点医疗机构是否有不合理收费;
四是监督各村定点医疗机构是否按要求向县卫生局药品招标商进药,对不按要求进药的一律不报销补偿资金;
五是监督转诊审批,严格审核定点医疗机构的医药费用报销行为。
(二)认真对参合群众参合信息、票据、报销凭证进行管理,做到资料齐全,“人、卡、册”相符;
认真对新型农村合作医疗基金进行管理,并定期向群众公布使用情况;
做好《新型农村合作医疗证》的审核、发放,做好人员档案和资料管理;
热情接待群众来信来访,积极妥善处理好相关纠纷。
(三)认真对门诊统筹下账进行监督。由于今年是实行门诊统筹下账的第一年,加上许多乡村医生和村民对门诊统筹的概念没有很好的认识和理解,导致乡村医生在下门诊统筹账时出现了很多不规范的现象。在县卫生局召开了关于严肃门诊统筹下账的会议后,我工作站专门对乡村医生下账的情况进行了调查和走访,并对群众反映的违规下账的情况进行了实地调查。
三、存在的主要问题
(一)由于在我之前没有专人负责新农合工作,导致新农合工作方面出现许多遗留问题。首先是很多村民在新农合信息平台上的名字和户口簿上的不相符,导致村民在报账时不能顺利报账,必须先要修改名字;
其次是有很多村民虽然交了参合费,但医疗本上没有盖章。
(二)医疗服务能力不强。由于多种原因,特别是我镇卫生基础薄弱,镇、村二级医疗机构普遍存在技术实力,技术人员严重匮乏,基本服务项目不全等问题,导致大量参合患者和基金流向镇外医疗机构。镇外定点医疗机构普遍存在“三高一低”现象(即人均住院费用高、目录外用药比例高、检查费用高、补偿比例低),增加了参合农民住院费用负担和合作医疗基金风险,直接影响了全镇的整体补偿水平。
(三)信息化建设有待进一步完善。虽然我镇的新农合信息化建设在镇政府和卫生局的支持下,取得了一定成效,但也暴露出一些问题。主要是村级医生年龄老化,计算机操作培训难度较大;
少部分村不通宽带,无线上网增加了村卫生室经济负担等,不利于信息化管理工作的顺利开展。
(四)部分定点医疗机构公示不到位,村医不及时到合管办领取公示进行粘贴。乡村医生填写合医本不规范。
莲花镇新农合工作站
二0一0年十二月三十日
历史消费下的恶俗营销 来源: 时间:2011-08-11 【内容摘要 】黄山市黄山区谭家桥镇推出“鬼子进村”旅游项目,让游客扮作侵华日军,手握“三八大盖”押着“花姑娘”。网友贴图曝光此事,当地旅游办回应称初衷是“为了做‘红色旅游’,让年轻人了解这段历史”,游客表演的是“日军进村扫荡———掳走村姑———八路解救”的过程。
【观点评论】
人民网:扮鬼子抢“花姑娘”是在以耻为乐
并非所有的历史都可以娱乐化,并非所有的历史娱乐化都无伤大雅。历史当然可以再现,再现的方式也可以多样化,但历史的再现是个严肃课题。即使是影视,其镜头运动、画面连贯、时空真实的再现,也必须缘于历史、道德及情感的需求,每一次排练和演出,必须伴随深刻的蕴涵,既需要动情投入,又不能少了冷静而理智。【详细】
人民网:游客扮鬼子抢“花姑娘”:历史消费下的恶俗营销
“鬼子进村”备受诟病,从民众的说法来看,至少存在几点“原罪”:它拿国耻取乐,将历史儿戏化,对侵略者罪恶的轻描淡写、烈士形象的蜻蜓点水,都扭曲了历史真相;
抢“花姑娘”的情节太恶俗,伤了风化;
太过喧嚣,削减了旅游文化的分量。【详细】
京华时报:抢花姑娘污辱的不仅是红色旅游
显然,这个无聊、丑陋的项目,污辱了“红色旅游”的名声,但它污辱的,又何止是“红色旅游”,还有中国人民的民族情感。【详细】
工人日报:“鬼子进村”的旅游项目在消解沉痛记忆
对中国人而言,日军侵华是一段沉痛的历史。把“鬼子进村”当成旅游项目,是将残酷当娱乐、以血泪为好玩,更是对历史的不尊重,长此以往,会消解人们对这段历史的沉痛记忆。【详细】
荆楚网:有种历史教育叫“鬼子抢花姑娘”
当“鬼子抢花姑娘”都成为一种历史教育,成为“红色旅游”的主打,历史的存在意义就不再是供人们反省自身、反思时代的悲剧、唤醒人类的良知,历史更像一出全民参与式的叫座“电影”,只要给钱就能成剧中的角色。从这个意义上,与其说“鬼子抢花姑娘”是一种历史教育,不如说这是对人性丑恶的一次展示,它将人类的罪恶之心赤裸裸地撕开展现在你我眼前。【详细】
新农合让孩子有望恢复听力 安徽医保政策微博受表扬
2012-3-16 22:30 | 发布者: 晨报社区--江淮晨报| 查看: 36 次 | 评论: 0
摘要:
安徽男孩小聪(化名)在北京做了耳蜗植入手术,20万元的手术费用政府给予补贴12万元。16日,以《牵手》、《中国式离婚》等作品为人熟知的著名作家王海鸰发了一条微博,后被博友们疯狂转发,仅一个小时转发量超过2000...王海鸰微博截图
安徽男孩小聪(化名)在北京做了耳蜗植入手术,20万元的手术费用政府给予补贴12万元。16日,以《牵手》、《中国式离婚》等作品为人熟知的著名作家王海鸰发了一条微博,后被博友们疯狂转发,仅一个小时转发量超过2000次,300多人给予热评。安徽,赞一个!微博达人们毫不吝惜自己的赞扬。
微博发布——
好政策让农村孩子也能做得起手术
16日9:26,著名作家王海鸰发布了一条微博:“一对安徽六安农村夫妻带一岁儿子来301医院做耳蜗植入术,全部下来要20万,说政府补贴12万,孩子每年投医保50元,当年投当年报。说现在政策好,去年底开始实施的。他们很高兴。我也为他们高兴。”
这条微博很快便传播开来,央视著名主播张泉灵评论:安徽不是一个富省,可是它做到了!这能真正改变一个人、一个家庭的命运。其实,社会和不和谐,这就是在种因。
“安徽,赞一个!”,“向安徽学习”„„微博达人们毫不吝惜自己的赞扬。
事件调查——
如果在省内医院治疗还会更便宜
投保50元,20万元的耳蜗植入手术费用,小聪一家只需支付8万元。这个让小聪父母提到的好政策,就是覆盖安徽农村人口98%以上的新农合。
所谓新农合,对于农村居民来说只需缴纳50元/年的费用,便可以参保;
而对于政府来说,还需为每位参保人支付240元/年,中央、省级、县级三级财政按4:4:2的比例分摊。
全省4000多万参保人员,每个人290元/年,共同筹建了安徽省的新农合基金,而小聪父母所说的12万元政府补贴正是从这个基金里拿出的。
“如果在安徽的医院动耳蜗植入手术,这个费用还会更便宜。”安徽省新农合办主任夏北海说。
“以省立医院、安医为例,参保农民进行耳蜗植入手术,我们给医院的治疗费用上限是17万元,按照70%的报销比例计算,报销金额为11.9万元。小聪的父母只需要承担5.1万元,而不是现在的8万元。”夏北海告诉记者。
政策解读——
65种大病加入新农合让安徽人看得起病
2010年,卫生部将儿童白血病、先天性心脏病纳入新农合保障范畴。2011年7月,在兄弟省市“按兵不动”的时候,安徽省再次扩大了新农合保障范围,共有65种大病加入了新农合保障范畴,并对每一个病种的费用上限、报销比例进行了严格的规定。
这些大病的治疗费用是多少?万一治疗费用超出了上限,超出部分是否由病人承担?65种大病加入新农合的背后,现在看起来更像是一场利益的“博弈”。
“那段时间,每天都有谈判。”夏北海回忆说,“我们找到了各个医院,前期我们拿到这些医院在这些病种多个样本的治疗费用,取平均数设为了治疗费用的上限。我们拿出这些数据谈判的时候,他们(医院)都没有吱声。”
“超出上限的问题,我们也找到了办法。以耳蜗植入手术为例,如果费用达到了超出上限的18万元,那么超出的一万元,医院要拿大头也就是70%。”夏北海说,这一规定的出台更多的是为了保护病人的权益。
规定了治疗费用的上限,会不会出现“偷工减料”的现象?
“为什么会是这65种大病纳入新农合,也正是基于这点考虑。”夏北海说,“这些大病有这样一些特点,大部分是外科的,绝大部分费用都花在手术上,还有就是费用透明度比较高。”
“做这些,就是要让每一个安徽人都能看得起病,不至出现因病返贫的情况,当然我们也不会让医院贴钱,所有规定都是经过严格论证后定下的。”夏北海说,今后,更多病种的纳入将惠及皖人,“我们正在进行一些内科病种的调研,这个难度比较大,内科病人住院时间较长,用药因人而异。不过,我们现在正在进行尝试。”
记者 徐韧松
安徽长丰:新农合、医保变一家
来源:安徽省卫生厅 日期:2010-11-22
新农合和城镇居民医保,这对近年成长起来的医疗保险“孪生兄弟”,因为管理机构不同一直各自行事、各有一套经办机构。这不仅加大了运作成本,而且还造成了重复参保等等弊端。
进入2010年,安徽省长丰县将分属两家的新农合和城镇居民医保合二为一,建立了“长丰县城乡居民合作医疗”,不仅使原本泾渭分明的城市居民、农村居民在一个制度下享受统一的医疗保障,而且还朝着城乡统筹、人人享有均等医保待遇的目标迈进了一大步。
一个屋檐下,医保两待遇
长丰县杨庙镇孔岗村村民李践一家人虽然生活在一个屋檐下,但因为母亲是城镇户口,一家人不得不参加两种医保。同村的很多家庭与他家一样。有一户人家祖孙三代六口人,老人参保的是新农合,因为是农村户口;
儿子夫妻俩参保的是城镇居民医保,因为属于城镇居民;
两个孩子则两种保险都参加,是典型的“重复参保”。
截至2009年底,长丰县有636640人参加了新农合。在校学生及18岁以下未成年人61385人参加了统筹医疗。一般城镇居民7170人参加了城镇居民医疗保险。
但由于种种原因,两种保险在落实中遇到许多问题,如两种制度覆盖范围有交叉,导致了城乡居民重复参合参保现象严重。因为新农合规定农民以家庭为单位参合,城镇居民医保则规定在校学生、少年儿童和其他非从业城镇居民参加城镇医保。于是在校学生、少年儿童成为两种保险争夺的对象。
“以前感觉部门在拔河,我们被夹在当中,一会村里上门,一会学校要求,都是在拉保。”正带着父母在医院看病的村民马祥梅回忆2009年以前的情况,无奈地告诉记者。
2010年以前,一个家庭里的孩子在村里交了由村代收的新农合保费,还不得不在学校交由学校代收的城镇居民医疗保险费用。虽然在校学生和少年儿童交费标准向新农合“看齐”,但非从业城镇居民每年仍要交120元。对此,非从业城镇居民很不满:“补偿待遇大体差不多,为何我们要多交钱?”有些非从业城镇居民还偷偷违规参加新农合。
合并有基础,双方都有利
近年来,当地人民群众和基层干部职工对两种医疗保险合并的呼声越来越高。经过调查,有关部门认为两种保险具备合并的条件。一是新农合与城镇居民医保的筹资方式都是一年一筹,都是筹资结束后开始享受保险待遇。二是农民和在校学生及18岁以下城镇非从业居民个人缴费标准相同,都是30元。虽然一般城镇居民个人缴费标准高于新农合,但是人数不多,该县2009年这批人群只有7170人,只多缴费57.36万元,与6000多万元的新农合基金相比,数目较小,不足以影响基金安全。三是各级财政及县级配套资金标准相同。三是新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险的主要待遇一样,住院费用报销比例差距也不大。四是新农合已经完成信息系统建设,并已投入运行。居民医保由于参保人口少,分布不均,无法独立建立信息系统,并入新农合,可以省下大笔的信息建设费用。
经过精心设计,新成立的长丰县城乡居民合作医疗做到了“七统一”:
●统一机构名称。该县将城镇居民医疗保险整体划归县新型农村合作医疗管理,更名为长丰县城乡居民合作医疗;
大学生医疗保险项目一并纳入。
●统一组织实施。合并后的合作医疗,由县城乡居民合作医疗管理中心组织实施。
●统一交费标准。城镇一般居民和农民、中小学生及18岁以下非从业居民参合个人交费标准统一,即2010年为每人每年30元,并随着国家政策调整而调整。
●统一交费时间。交费时间定于每年11月1日至30日,享受待遇为次年全年。
●统一补偿待遇。合并后的长丰县城乡居民合作医疗执行现行的新型农村合作医疗的补偿种类、补偿标准,包括门诊统筹补偿、住院分娩定额补偿、特殊慢性病门诊补偿和住院补偿等。同时,其还可以随着筹资标准的提高而调整。
●统一办理合作医疗证。长丰县城乡居民合作医疗证统一采用ic卡,进行身份识别以及使用管理。
●统一办理资金补偿一卡通,方便参合群众医疗费用随时获得补偿。
群众受益多,普遍被肯定
长丰县第二人民医院的一间病房里,杨庙镇孔岗村村民李践正给做完白内障手术的老母亲买药。这是他母亲第二次做白内障手术,第一次是在去年春天。“虽然间隔只有一年,可今年和去年参保相比少缴了90元却多报了两三百元,而且出院时即可在医院办理医保报销。而去年报销时,腿都要跑断了。”李践将两年的经历进行了比较。
李践给记者算了一笔账:2009年这个家庭共缴费560元,而2010年“两险并轨”后,全家统一参加了长丰县城乡居民合作医疗,缴费标准均为每人每年30元,这个家庭只需缴费180元,比2009年少支出380元。
支出的钱减少了,享受的待遇是否会遭遇“打折”?李践告诉记者:“补偿待遇与以往没有啥区别,而且缴费简单了,看病方便了,报销轻松了!”以前,李践一家根据不同“身份”分别参保新农合和城镇居民医保,两项医保缴费时间不同,地点不同,李践一年要跑好几趟。如今在每年11月1日至30日他去办理一次,就给全家人办完了参保。
看病和报销也变得容易操作,病人拿着属于自己的一卡通和医疗ic卡去看病,办理出院时直接在医院结算。而以前参保城镇居民医保的村民无法在医院办理,必须拿着厚厚的一叠住院材料去社保部门办理。两项医保均参加的孩子的报销就更复杂了,须两头往返来回多次。
运行10个月,成效初显露
到10月底,长丰县城乡居民合作医疗已经运行了10个月了。从10个月的运行情况看,效果已经初步显现。一是同一县的居民实现了人人平等的医疗保障制度,享受同等的补偿待遇,体现了城乡之间的制度公平性,城乡居民都很满意;
二是人手一张一卡通和医疗ic卡,在县里任何一家医院和合肥市所有公立医院均可轻松刷卡、轻松看病、轻松报销,群众就医疗补偿极大的方便快捷;
三是有效避免了部分人群,如农民工和农村中小学生重复参保参合、重复筹资交费、重复申领报销等一系列人为的矛盾;
四是新农合经办机构能够胜任两个制度整合后的管理任务,大大节约了管理资源和行政成本;
五是合作医疗监管力量得到加强,定期与不定期对医疗机构住院病人及出院病人进行核对,大额意外伤害病人进行上门调查;
六是由于原来城镇居民医保的工作经费划给新农合经办机构,使得合作医疗经办机构的办公经费宽裕了。
“两制并轨,化解了社保系统和新农合系统的矛盾,并带来了一系列成效,不仅方便了群众,解决了重复参保、重复报销的问题,而且还降低了行政成本,提高了工作效率,节约了财政配套资金。”据统计,由于不再出现重复参合参保问题,各级财政减少对重复参合参保5万人的配套资金600万元;
由于劳动和社会保障部门不再筹资和办理报销业务,所以减少了相应的行政成本。
一位对我国基本医疗保障制度非常熟悉的基层工作人员告诉记者,保险实际上是应用大数法则原理,将风险进行分散。“如果参加保险的人数很少,那么抗风险能力就会很弱;
将几个参险群体合并成一种医疗保险,受益的将是老百姓。”
****医院
2011新型农村合作医疗工作汇报
自我院实行新型农村合作医疗以来,得到了农合办领导和人民群众的广泛关注和支持,进展顺利。这为我院推行新农合医疗制度打下了良好基础,也积累了宝贵的经验。现将近一年以来我院新农合医疗工作运行情况汇报如下:
一、运行情况:
1、健全新农合规章制度,设置“宣传栏”“公示栏”,做到了及时、准确、规范;
开展人员培训,使医护人员熟悉新农合相关政策和知识;
参合农民住院时,严格审核患者身份,达到人、证、薄相符,各种报销结算资料数据准确、清晰、上报及时;
医疗文书方面,进一步加强管理规范,无弄虚作假,套取合疗资金,坚决杜绝“不合理检查”、“不合理用药”、“不合理治疗”、“不合理收费”等情况的发生。
2、补偿情况。截止年底,共970人次获得新农合补偿,给付补偿金额累计1382020.55元,平均补偿金额为每人1424.76元。
二、主要措施:
1、健全组织机构。成立由院长顾明为组长,黄宗斌、周爱春为成员的新农合领导小组,认真落实各项工作,下设办公室,具体负责新农合开展的日常事务,进一步加强对机构、人员、赔付运作的监督。
2、广泛宣传发动。通过召开动员大会,认真做好动员工作。对每一个参与新农合活动的工作人员进行深入引导,明确责任,详细安排和部署,使新农合工作高标准、高效率运行。把农村医保的优惠政策、实施办法给群众讲明,让群众清楚。加大宣传参加农合的好处,努力营造良好舆论氛围。使农民群众从实际事例感受到农村合作医疗的优越性,进一步提高农民群众的自我保健意识和健康意识,引导广大农民自觉参加新型农村合作医疗保险。
3、强化工作职能。及时解决在实施过程中出现的新情况和新问题,把参加农村合作医疗保险的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度张贴上墙,让群众清楚明了。
三、主要成效
1、提高了农民对新农合补偿制度的意识,从而使参保农民治病、防病的行为更加科学、效果更加明显、意识更加增强。
2、简化了办事程序。和以往的合作医疗制度相比,新型农村合作医疗制度更强调“简单”、“方便”。实行报销直通车,把补偿金直接送到农民手中。
四、下阶段工作打算 1、2012年我们院将不断完善新农合的有关政策制度,及时总结新型农村合作医疗工作中的经验,合理吸收广大群众的建议和意见,不断完善政策制度。2、2012年我院将不断改善我院基础条件和服务模式。加强对医务人员的培训,加强人才培养,提高服务质量和技术水平。进一步完善药品采购制度,严格实行零差率药价,更大限度地让利于农民。
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